输精管堵塞的病因和检查

　　社会在不断地进步，经济发展越来越快，造成现在的年轻人生活压力越来越大，如果在这种高压力生活下，不能享受一个美满家庭幸福，那是一件很痛苦的事情。现在很多家庭因为输精管堵塞，导致不能生育，那么导致这种疾病原因是什么?如何诊断输精管堵塞呢?

　　输精管堵塞的原因：

　　1、损伤：如阴囊或会阴部外伤，可损伤附睾及输精管，创伤愈合后的瘢痕形成也会导致输精管道结构的改变，而影响精子的输送。

　　2、肿瘤：生殖系统及其邻近组织的良恶性肿瘤及赘生物，或直接阻输精管，或通过压迫而是精路梗阻。

　　3、先天性畸形：如附睾头、题、尾段缺如，输精管一段或完全缺如，输精管与附睾不连接，附睾、输精管或精囊发育不全等。

输精管堵塞的病因

　　4、附睾结核对输精道的影响：附睾结核很快会感染到输精管，使输精管增粗、变硬，并呈现串珠样改变，最终使附睾、输精管功能完全丧失。

　　5、尿道：是精液排出的通道，尿道一旦遭受炎症、外伤、器质性病变干扰，往往使尿道持续性痉挛缩窄，精液无法射出。严重狭窄，不仅会造成输精管堵塞不育，还会导致性功能障碍。>>>推荐阅读：专家谈输精管堵塞

　　6、.生殖系统急慢性炎症：是输精管紫塞的最常见和最重要的原因。常见的油附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结合等。由于炎症分泌物的存在或组织微细结构的破坏，以及炎症愈合后造成的瘢痕组织等，均可导致输精不畅。

　　7、输精管附睾分离：这也是导致输精管堵塞不育的原因之一。在胚胎期中肾管发育，引起其衍化物中的附睾和输精管发育不良，引起附睾与输精管不连接，附睾的功能不能发挥。如果精液根本没有果糖存在，还说明根本没有精囊存在，生育更是不可能的。

　　8、输精管缺如或闭锁：导致这种疾病的原因，可能与遗传、放射线污染、化学污染、激素影响、病毒感染、环境污染等因素有关。成都博大男科医院治疗专家近年来的研究还证实，囊性纤维化基因突变是导致输精管缺如或闭锁的主要原因。根本没有输精道或者闭锁，精子自然失去通行和生存的环境，造成输精管堵塞不育也是自然而然的事。[page]

　　输精管堵塞的检查项目：

　　1、精浆柠檬酸水平

　　柠檬酸是前列腺的特征性产物，精浆中柠檬酸水平增高多是由于前列腺的分泌物缺乏精囊分泌物的稀释造成，故可提示精囊疾患。精浆中柠檬酸水平增高常伴随着少精液症、低果糖水平及pH呈酸性。根据输精管堵塞额的检查结果，可综合为以下三类;

　　(1)少精液症，pH呈酸性，低果糖水平，高柠檬酸水平，无精子症，提示双侧输精道在射精管水平梗阻但未涉及前列腺。这种改变多由先天性发育不全或获得性梗阻造成，根据病史、体检及精道造影可明确病因。

　　(2)少精液症，pH呈中性或硷性，低果糖及柠檬酸水平，无精子症，提示输精道双侧梗阻并涉及前列腺。

　　(3)少精液症，pH呈酸性，低果糖、高柠檬酸水平，有少量精子，提示精囊继发性收缩或射精管部分梗阻。

　　2、精液容量正常精液容量为2—6毫升，其中精囊分泌液占2/3。若精液少于2毫升(少精液症)：

　　(1)射精管发育不全，常伴有精囊及输精管发育不全;

　　(2)射精管梗阻;

　　(3)精囊颈梗阻或收缩。以上情况中精囊分泌物不能被排出，故精液量明显减少。当双侧射精管完全梗阻时，前列腺分泌物也不能被排出，将会表现为无精液症，即无精液射出，但病人勃起及性高潮均正常。逆行射精虽然也无精液射出，但射精后尿检有精子存在。

　　3、精浆果糖水平精浆中低果糖水平：

　　(1)射精管发育不全;

　　(2)射精管梗阻，

　　(3)精囊颈梗阻或收缩，

　　(4)精囊炎;

　　(5)精囊发育不全;

　　(6)间质细胞青春期缺陷(若睾丸大小正常则可排除之

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