输精管堵塞要如何检查_求医网专题频道

　　输精管堵塞成为男性不育症的重要原因，对输精管堵塞治疗前应进行科学系统的检查。输精管堵塞约占无精子症病因的55%。怎样知道输精管堵塞了呢?输精管堵塞要如何检查呢?以便对输精管堵塞的科学治疗提供依据。不孕不育专家提示，男性可常用食指和拇指轻轻压挤检查附睾头，注意是否有由于输精管堵塞造成的附睾硬结和瘀积现象。如发现这样的体征，速到医院就诊，做输精管造影，了解输精管堵塞的通畅情况。

　　输精管堵塞要如何检查?医院常用的辅助检查有以下几种：

　　一、精液常规检查精液中无精子或精子数少

　　对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为，液量少，且无精子，果糖含量低，呈酸性，柠檬酸含量高。前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻，则显示为精液减少，无精子，PH值呈中性或碱性，果糖及柠檬酸含量均低。若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

　　二、输精管道造影

　　局麻下行阴囊小切口，固定并显示输精管，用21号针头，首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺，可显示远端输精管和附睾，随后可向精囊方向穿刺，注入2-3ml复方泛影葡胺，可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影，不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常，均被造影剂充盈。

　　三、手术探查行阴囊内手术探查

　　是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段，因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时，可行睾丸活检，探查与手术治疗较好同时进行，避免二次手术。如以无精为主要症状，需鉴别睾丸性无精子和输精管道堵塞引起的无精，可做睾丸活检进行鉴别。若检查睾丸活检正常，应做输精管造影，了解输精管堵塞的通畅情况。

　　输精管堵塞要如何检查?对不孕不育的治疗，因其病因比较多、比较复杂，查找病因是最关键的一环，专业不孕不育医院的专业性正是体现在对不孕不育病因的全方位科学系统的检查，只有这样才能找到最准确的病因，为确定治疗方案提供最科学的依据。

【本文由济南天伦不孕不育医院供稿】