静脉血栓怎么治疗呢_求医网专题频道

　　静脉血栓形成是比较常见的疾病，常继发于各类手术，外伤以及长时间卧床者，老年人及血液粘稠度增高者也容易形成，主要表现为下肢肿胀，疼痛，发绀，严重时出现肢体坏死，也常导致致命性肺栓塞。静脉血栓的治疗一直是患者和患者家属们最为关心的一个问题，那么静脉血栓应该怎么治疗呢?

　　一、卧床休息和抬高患肢：患急性深静脉血栓病人，需卧床休息1——2周，使血栓紧粘附于静脉内膜，减轻局部疼痛，促使炎症反应消退。在此期间，避免用力排例以防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平，约离床20——30cm，膝关节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜，就不需用弹力绷带或穿弹力袜。开始起床活动时，需穿弹力袜或用弹力绷带，适度地压迫浅静脉，以增加静脉加回流量，以及维持最低限度的静脉压，阻止水肿发展。弹力袜使用时间：

　　1、对小腿深静脉或浅静脉血栓性静脉炎，一般不需用，但如踝部及小腿下部出现水肿，可用数周;

　　2、对腘、股静脉血栓形成，一般使用不超过6周;

　　3、对髂股静脉血栓形成，先使用3个月，以后间断取除，一般不超过6月，但如水肿出现，则需继续应用。病人在早期，禁忌久站及久坐。对重型髂股静脉血栓形成病人，适当限制站立及坐位，并抬高患肢3个月，这样可促使建立侧支静脉以减轻水肿。

　　二、不建议建立侧枝循环，侧枝循环的建立有可能使患者站立时增粗，血管弹性降低，更容易出现淤血症状，只要有深静脉血栓存在就有脱落引起肺栓塞的可能。

　　1、改善血液循环：对于静脉血栓等慢性缺血性疾病，尤其是稳定型患者，应用以血管融通为基础，以活血化瘀法、补气养血法和温经散寒相结合为主治疗，以扩张血管，缓解血管痉挛，促进肢体侧支循环建立，从而改善肢体血液循环，增强机体的抗病能力，使疾病逐渐痊愈。这是临床治疗的基本原则。

　　2、控制病情发展：对急性活动期和迁延型患者，中西医结合治疗，以清热解毒法、活血化瘀法和镇痉通络法(虫类药物)相结合为主治疗，以及使用抗血小板剂、抗凝剂、纤溶剂、肾上腺皮质激素等，以消除急性血管炎症，降低血液的黏滞程度，增强和调整机体的免疫功能，对控制病变活动和扭转病变进程都有作用。

　　3、控制坏疽感染：对严重坏疽感染型患者，中西医结合治疗，以清热解毒法为主，佐以养阴、凉血、活血法治疗，以及选用有效抗生素、糖皮质激素类，输液输血等，及时切除坏死组织，以控制肢体坏疽继发感染，和增强机体的抗病能力。

【本文由武警北京市总队医院供稿】