血栓形成和血栓栓塞两种病理过程所引起的疾病,临床上称为血栓性疾病。血栓性疾病严重威胁人类的生命健康,其发病率高居各种疾病之首,且近年来还有渐增之势,是当代医学研究的重点和热点之一。下面就来了解下静脉血栓的治疗方法有哪些。
静脉血栓的治疗方法
肝素主要用于近期发生的血栓性疾病。通常选用三种给药方案:
小剂量24小时成人用量为0.6万~1.2万u,每隔8~12小时深部皮下注射0.25万~0.5万u,可不必实验室监测;
中剂量24小时总量2万~4万u,持续静滴,或每隔4小时静注0.5万u,或每隔6小时静注0.75万u;
大剂量是中剂量用量的一倍左右。肝素疗程一般不超过10天,大剂量或用于预防时应尽可能缩短疗程。
使用剂量较大时须逐步减量后再停药。近年来不少学者推荐小剂量的给药方案,特别用于预防性用药,血栓形成早期以及易有DIC出血倾向的疾病如流行性出血热,急性早幼粒白血病、肝病等。肝素无效时应考虑以下原因并予纠正:
病因未去除;大量血栓已形成如DIC晚期;血中AT-Ⅲ、HCⅡ缺乏或耗竭;严重酸中毒、缺氧时肝素灭活;大量血小板破坏释出抗肝素的血小板第4因子和凝血酶敏感蛋白;
并用四环素、链霉素、新霉素、多粘菌素、庆大霉素、头孢霉素、洋地黄、抗组织胺药物等可减弱肝素作用。
肝素主要副作用是出血、血小板减少。过敏反应多因制剂不纯所致。长期用药可引起注射部位皮肤坏死和骨质疏松。肝素所致的血小板减少症发生率约为 5%。轻型为肝素对血小板的直接作用所致,用药2~4天内发生,停用后很快恢复。重型因肝素依赖性抗血小板抗体引起血小板聚集所致,初用者4~15天内发生,再次用药在2~9天出现,常伴有血栓栓塞和出血,预后不佳。因此肝素使用中必须动态监测血小板数量变化,必要时停用。
AT主要用于AT缺乏症及DIC患者,可增强肝素的抗凝效果,减少肝素所致的出血并发症。常用剂量为1500U/d,静脉滴注,3~5日为一疗程。
香豆素类通过与Vitkl竞争,阻断Vitkl依赖性凝血因子的生物合成。主要用于血栓性疾病的预防,及肝素抗凝治疗后的维持治疗。常用者为华法林,首剂10~15mg/d,分吹口服,随之5~10mg/d,以PT作为监测指标调节用药量,使PT延长1.5~2.0倍为宜,近年以国际正常化比值(INR)作为监测指标,更具科学性,维持INR值在2~3为较好治疗剂量。
水蛭素目前使用的为基因重组水蛭素,为特异性抗凝血酶制剂,不良反应少、制低为其优点。用法为0.005mg/(kg?h),持续静脉滴注,4~8天为一疗程。
深静脉血栓在线咨询
更多
肌间静脉血栓治疗指南
这种疾病是指下肢肌肉间静脉中出现了血栓的情况,如果没有及时治疗的话,可能会导致患者出现肺动脉栓塞。这种疾病可以通过口服或者是皮下注射抗菌药物来治疗,这样可以减少血栓的形成,也可以使用溶栓的药物来治疗。...
1个回答
静脉血栓如何治疗
静脉血栓,常指下肢深静脉血栓。在这种疾病的治疗过程中,首先采取的方法如抬高患肢、促进下肢静脉回流、穿弹力袜。在医院中这些方法只是基础的治疗方法,更多的是用抗凝药物进行治疗,比如常用的低分子肝素、华法林...
1个回答
门静脉血栓怎么治疗
门静脉血栓形成是指发生于门静脉主干,以及其分支肠系膜上静脉,肠系膜下静脉或者脾静脉的血栓。治疗方法主要包括以下几种:第一,如果血栓导致肠坏死,就需要行坏死肠切除,同时术后继续使用抗凝药物预防血栓再形成...
1个回答
肺静脉血栓怎么治疗
肺静脉血栓形成,治疗方式包括如下:第1点,抗凝治疗,常使用低分子肝素进行溶栓治疗,病情后期可以口服华法林片进行处理,具有抗凝作用。第2天,溶栓治疗,使用尿激酶或链激酶溶栓,途径包括经周围静脉溶栓或动脉...
1个回答
小腿静脉血栓不能走路怎么办?
您好,建议您尽量不要长时间伫立,腿部也要适当的运动,您可以考量去正规医院让医生先察看几下,同时有专门的静脉曲张袜可以纾解您的病情。平时留意劳逸结合,合理安排时间,也要确保足够多的深度睡眠质量。饮食上也...
1个回答
下肢深静脉血栓的危害有什么
下肢深静脉血栓的危害:1、肺栓塞:下肢静脉血栓脱落并流回肺动脉,引起肺栓塞。严重者可危及生命;2、股骨白斑:多见于大面积血栓,可引起静脉回流受阻和动脉血供中断,导致肢体缺血坏死;3、深静脉血栓后遗症:...
1个回答
左腿静脉血栓,怎么治疗?
你好,左腿静脉血栓我们可以决定手术救治,手术救治后的效果会比较好一些,建议平时必须作好腿部的防寒可以决定许多大型医院来实施救治,这样救治后的效果会比较好,平时必须多留意歇息,防止做许多重体力运动,期望...
1个回答
静脉血栓吃什么调理呢?
静脉血栓单纯的靠饮食压制是起不到的救治的效用,不同部位的血栓对人体的健康危害不一样,所以需要有到血管外科复诊,专业医生的指导下规范救治才是关键,平时多吃蔬菜水果,始终保持心情愉快,不能够吸烟、喝啤酒,...
1个回答
下肢腘静脉血栓怎么造成的?
溶栓治疗可用来住院治疗。低分子量肝素可用来抗凝救治。建议去医院理解特殊救治。如果血栓被彻底清除,情况会更严重。对于新鲜下肢静脉血栓形成,应先制动器下肢,以防血栓因推挤而剥落,拉高下肢,增加浮肿。如果血...
1个回答
动静脉血栓的区别?
动静脉血栓的区别基于,如果是动脉血栓的话,它主要是以脑水肿为基础的,通常肢体都会再次出现疼痛,或者是脉搏薄弱等等。而静脉血栓它主要的表现出就是水肿和疼痛,一般都绝不会影响到脉搏,而且皮肤的温度和颜色变...
1个回答
下肢静脉血栓需要做手术吗
静脉血栓如何可以手术,需要有根据血栓部位的大小和人体的严重程度实施客观推测,如果静脉血栓形成设在较大的深静脉血管中并伴发许多次再次发生,此时,较大的静脉血管可以通过手术切开,其次,对于浅静脉的小血栓,...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注