当前位置:

专题

>

深静脉血栓

>

下肢静脉血栓的诊断检查方法

下肢静脉血栓的诊断检查方法

  下肢静脉血栓是下肢静脉血管内形成血栓后患肢早期出现疼痛肿胀皮肤青紫浅静脉栓塞时沿受损静脉可摸到一条有压痛的条索状物;后期足背胫后动脉搏动消失休克及肢体静脉性坏疽(溃烂坏死);急性期随时可能会由于血栓脱落形成栓子发生肺栓塞严重时导致猝死。

  一、下肢静脉血栓检查诊断

   1、血液D-二聚体(D-dimer)浓度测定:在临床上有一定的实用价值,D-二聚体是纤维蛋白复合物溶解时产生的降解产物。下肢静脉血栓形成同时纤 溶系统也被激活,血液中D-二聚体浓度上升,但手术后或重症病人D-二聚体浓度也有升高,故其阳性意义并不大。如果D-二聚体浓度正常时,其阴性价值更可 靠,基本可排除急性血栓形成的可能,准确率达97%~99%。

  2、血常规:急性欺期常有白细胞总数和中性粒细胞轻度增加。

  3、血液生化:可有乳酸脱氢本科等的增高。

  4、血液黏稠度、血液凝固性、血液流变学和微循环检查。

  二、下肢静脉血栓辅助检查

  为了进一步确定病变部位、程度及范围,可采取以下检查方法:

  1、超声波检查:此法为较常用的检查方法。通过超声波可直接观察静脉直径及腔内情况,可了解栓塞的所在部位。用彩色血流多普勒实时显像法对膝以上静脉血栓形成有良好的特异性和敏感性(可达99%)。

  2、CT或MR静脉造影:无创,准确,直观,可以同时观察下腔静脉及髂静脉周围有无肿块压迫等血栓形成的因素。

  3、静脉造影:是最准确的检查方法,能有效地判断有无血栓,血栓的大小、位置、形态及侧支循环情况。同时还可以逆行造影,了解静脉瓣膜功能情况。但由于此法有一定的损伤性,还可能引起过敏反应或肾功能损害,因此必要时才进行。

   凡因术后产后严重创伤或全身性疾病卧床病人,突然觉小腿深部疼痛有压痛,Homans征阳性。首先应考虑小腿深静脉血栓形成,但需与下列疾病作鉴别:急 性小腿肌炎,急性小腿纤维组织炎,小腿肌劳损,小腿深静脉破裂出血及跟腱断裂。后者均有外伤史起病急骤局部疼痛,剧烈伴小腿尤其踝部皮肤瘀血斑可资鉴别。

  温馨提示:静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。

深静脉血栓在线咨询

更多

静脉血栓是怎么引起的

静脉血栓的引起主要是静脉血流流速的受阻。血流流速受阻主要有几个方面,一个是血管压力增加,使血流受阻。比如外伤导致局部肿胀,使静脉周围的压力增加,静脉流速明显降低,这时容易出现血栓形成。另外就是静脉内壁的破坏,静脉血管内皮细胞破坏以后,会导致血小板在内皮破坏的内壁细胞地方出现聚集,从而形成血栓。再一个就是静脉血管受重力的作用,它的流速会减慢,尤其是在静止不动的时候,比如患者卧床或者长久的站立或者长久的坐位的时候,下肢的血管在重力的作用下,血流流速会减慢,使血细胞沉积,从而形成血栓。aa你现在的情况下,平时一定要注意生活规律,避免抽烟饮酒,不要吃生凉刺激性食物。

1个回答

肌间静脉血栓治疗指南

这种疾病是指下肢肌肉间静脉中出现了血栓的情况,如果没有及时治疗的话,可能会导致患者出现肺动脉栓塞。这种疾病可以通过口服或者是皮下注射抗菌药物来治疗,这样可以减少血栓的形成,也可以使用溶栓的药物来治疗。必要的时候患者可以通过手术的方法来进行治疗。在患病期间患者是需要减少活动的,这样可以避免血栓脱落。

1个回答

肺静脉血栓怎么治疗

肺静脉血栓形成,治疗方式包括如下:第1点,抗凝治疗,常使用低分子肝素进行溶栓治疗,病情后期可以口服华法林片进行处理,具有抗凝作用。第2天,溶栓治疗,使用尿激酶或链激酶溶栓,途径包括经周围静脉溶栓或动脉途径进行溶栓治疗,也可以使用经静脉导管溶栓,溶栓效果确切,副损伤较小。第3点,机械性血栓清除术,常在介入条件下取栓治疗,并进行球囊扩张,达到消除血栓的目的。

1个回答

双下肢深静脉血栓的原因是什么

下肢深静脉血栓形成的原因如下:患者长期卧床,血流缓慢,易发生深静脉血栓形成,血液处于高凝状态,易发生深静脉血栓形成。最常见的就是骨科手术病人,下肢制动卧床,容易发生深静脉血栓形成。通常应该服用抗血栓药物,以防止肾静脉血栓形成。

1个回答

小腿静脉血栓不能走路怎么办?

您好,建议您尽量不要长时间伫立,腿部也要适当的运动,您可以考量去正规医院让医生先察看几下,同时有专门的静脉曲张袜可以纾解您的病情。平时留意劳逸结合,合理安排时间,也要确保足够多的深度睡眠质量。饮食上也要均衡许多,防止辛辣刺激的食物。

1个回答

下肢深静脉血栓的危害有什么

下肢深静脉血栓的危害:1、肺栓塞:下肢静脉血栓脱落并流回肺动脉,引起肺栓塞。严重者可危及生命;2、股骨白斑:多见于大面积血栓,可引起静脉回流受阻和动脉血供中断,导致肢体缺血坏死;3、深静脉血栓后遗症:血栓破坏深静脉瓣膜,导致血液回流受阻,长期静脉高压导致下肢皮肤溃疡。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。