静脉血栓是一种常见的下肢疾病,还是一种常见的血管外科疾病,只要是患病后就很容易出现致残的情况,甚至严重的话会对生命造成威胁,那么深静脉血栓要做哪些检查呢?
静脉血栓的检查:
1、静脉造影:下肢静脉顺行造影显示下列特点:深静脉全程通畅.明显扩张;瓣膜影模糊或消失,失去正常的竹节状形态而呈直简状;可见含有造影剂的静脉血自瓣膜近心端向瓣膜远侧逆流。在下肢静脉逆行造影中,根据造影利向远侧逆流的范围,分为如下五级:O级,无造影剂向远侧泄漏;I级,有造影剂逆流,不超过大腿近端;Ⅱ级,造影剂逆流不超过膝关节平面;Ⅲ级,造影剂逆流超过膝关节平面;Ⅳ级,造影剂向远侧逆流至小腿深静脉,甚至达踝部。O级,示瓣膜关闭功能正常;I—Ⅱ级逆流,应结合临床表现加以判断;Ⅲ一Ⅳ级,表示瓣膜关闭功能明显损害,
2、静脉测压:可间接地了解瓣膜功能,常作为筛选检查。正常时,站立位足背浅静脉压力平均为12.0 kPa,活动后下降为5.9 kPa,停止活动后压力回升时间超过20秒。深静脉瓣膜关闭不全时,活动后压力平均为10.7kpa.压力回升时间缩短,一般在10秒左右。
3、无损伤血管检查: 如超声多普勒血流仪和光电容积描记仪检查,也能诊断静脉有无逆流。超声多普勒显像仪,可以观察瓣膜关闭活动及有无逆向血流。 原发性深静脉瓣膜关闭不全应与深静脉血栓后遗症相鉴别,二者临床表现相似,但处理方法不尽相同。
【本文由武警北京市总队医院供稿】
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