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专家对肾积水治疗的讲解

专家对肾积水治疗的讲解

  肾积水是很常见的疾病之一,给患者带去了沉重的打击。肾积水的治疗是患者们最为关注的问题,治疗肾积水一定要选择适当的方法进行,才能得到较好的治疗效果。下面我们就听专家对肾积水治疗的讲解。

  应该如何治疗肾积水?

  肾积水治疗1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。


专家对肾积水治疗的讲解

  肾积水治疗2、保守治疗。适合于直径小于0.6cm的结石,且没有尿路梗阻性病变的肾结石患者。采用大量饮水、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除。伴绞痛者采用止痛、解痉等。合并感染者同时给予抗感染治疗。由于肾结石必须通过输尿管才能自行排出,所以其自行排出的可能性同输尿管结石,详见输尿管结石的保守治疗。

  肾积水治疗3、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为长期性的治疗措施。

  肾积水治疗4、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。

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  肾积水治疗5、体外冲击波碎石。体外冲击波碎石,是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉、不需手术,不需住院,在门诊即可接受治疗。缺点是对于体积较大,较复杂的结石效果不佳,多次治疗后肾脏有损伤。 由于体外冲击波击碎结石的同时对肾组织也产生损害作用,所以两次治疗间隔时间应大于一周。小于三次治疗的肾组织损害可以完全修复,治疗的次数越多对肾组织的损伤越大。因此总治疗次数较好掌握在三次以下

  肾积水治疗6、开放手术取石术。由于有了微创技术的出现,传统的开放取石手术几乎已被淘汰,和微创技术相比,这些开放手术对身体的创伤大,痛苦多,并发症多,对肾功能的影响大,术后恢复时间长。目前开放手术只适合很少一部分病人,如无功能结石性脓肾、结石合并癌症,或微创技术治疗无效者。

  除了治疗之外,患了肾积水应增加能量的摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。如单侧性肾积水,不必限制饮水量,如果是双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要阻止每日的饮水量。[page]

  治疗肾积水中医偏方

  药材:白茅根,别名茅根、甜草根。呈长圆柱形,长30~60cm,直径2-4毫米。表面黄白色或淡黄色,有光泽,骨节明显,节间长短不等,通常长1.5~3cm,味甜。一定要尝一下,是甜的,苦的不要。现在正是采挖的季节(春、秋),国内各地都有,野地里长的,地上部分如小芦苇,顶上有白毛)。

  数量:每次用10根,长度约20厘米左右。

  方法:洗净捣烂,放砂锅(煮过药的锅不可以)煮开后,然后放两个白菊花(要那种刚要开放的,也就是含苞欲放的,没有鲜的,用干的也可以,茶叶店里有)然后自然凉凉,喝下,如果喂孩子水喝,水量约够孩子日常一次喝水的量。一天一次,上午喝,连喝三天。以后不定期地给孩子煮着喝。七、八天可见效果。


专家对肾积水治疗的讲解

  注:此食疗方为新方,古方找不到,也是按照中医天人合一、天地人来通的理念配伍。

  治疗肾积水的常用方法

  1、保守治疗

  肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。

  2、局部处理

  对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。 

  3、手术治疗

  肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。

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