肾积水属中医学“腰痛”范畴,以腰腹胀痛为主症,临证中运用中医辨证论治,配合适当西药治疗27例肾积水,有较好疗效,现报告如下。 一般资料
27例中,男16例,女11例;年龄最小者21岁,**者55岁,平均年龄38岁;病程最短者1月,最长者5个月,平均为3个月;除腰腹疼痛外,乏力、纳呆者8例,白带增多者11例,有肾绞痛者5例,有血尿病史者3例,27例均经B超检查证实,并有不同程度的肾盂扩张;做肾盂静脉造影者9例,肾CT8例,提示肾盂、输尿管上段积水,除外肿瘤占位,符合本病诊断,其中输尿管膀胱结石引起者5例,输尿管中下段结石引起者10例,慢性盆腔炎者6例,原因不明者6例。
治疗方法
中药治疗:苍、白术各30g,薏苡仁30g,车前子30g(另包),山药20g,泽泻20g,坤草30g,琥珀6g,制乳没各10g,茯苓 20g,甘草6g。结石引起积水者加金钱草30g,石韦15g,鸡内金10g;盆腔炎者加金银花20g,蒲公英20g,红藤20g。每日1剂,早晚饭前服用,20天为1个疗程。
西药治疗:控制感染:抗生素的使用,可用青霉素类或头孢类,可用10~14天;利水:可用呋塞米(速尿)20~40mg,每日3次。注意检测血液生化指标情况,防止钾钠丢失严重导致的电解质紊乱。对于腰痛的镇痛药物要逐渐加量,适当选用品种。对高血压、高血压脑病以及心衰等并发症的防治要及时用药控制,配合中药治疗。
疗效标准与结果
**:症状消失,B超或肾盂静脉造影、CT复查肾积水消失;好转:症状缓解,经B超、造影检查肾积水明显减少;无效:治疗前后病情无变化。27 例中,**13例,好转11例,无效3例,总有效率为88。8%。用药1个疗程见效者11例,2~3个疗程**者6例。服药最长4个疗程,最短1个疗程,服药期间未发现任何毒副作用及其他不良反应。
肾积水属中医“腰痛”范畴,病因病机为湿浊瘀血阻滞。经络气血不通而发生疼痛,故用车前子、苍术、白术、薏苡仁行湿制水;泽泻、坤草行水祛瘀;琥珀、制乳没通络止痛;山药、茯苓、甘草健脾利湿。诸药合用而达湿去瘀通之目的。服用西药对症治疗,减缓病痛,对疾病康复有一定的积极意义。
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结石引起肾积水挂什么科室
肾结石伴有肾积水应该挂泌尿外科,肾结石是临床最常见的泌尿系结石之一。肾结石如果并发了肾积水,不建议再采用药物保守治疗,应该积极予以外科手术干预,否则,肾积水会逐渐加重,影响肾功能。所以,应该挂泌尿外科...
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什么原因引起肾积水严重吗
导致肾积水的原因有很多,只要是引起泌尿系梗阻的都会导致肾积水。而引起梗阻的原因也有很多,如泌尿系肿瘤,感染,结石或者先天畸形,从而导致肾盂输尿管的连接部出现狭窄或者导致了输尿管的尿液返流,都会导致肾积...
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肾积水是什么原因引起的能治好吗
引起肾积水的原因比较多。尿路结石,尤其是输尿管结石。盆腔方面的肿瘤,比如妇科肿瘤和前列腺肿瘤。腹膜后纤维化。肾盂输尿管连接处狭窄。由于病因不一样,所以治疗方法也不一样。尿路结石可以采用体外冲击波碎石,...
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肾积水怎么中医治疗
肾积水由于泌尿系统的梗阻或输尿管狭窄导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液导致的症状,从你宝宝的情况分析,输尿管狭窄引起的。你好,根据您所说的情况,治疗肾积水有很多方法,西医和中医都可以有效的治疗肾积水。中...
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胎儿肾积水是什么原因引起的
胎儿发生肾积水主要因为尿路阻塞或梗阻导致。肾积水是由于尿路阻塞导致肾盂肾盏扩大,伴有肾组织萎缩。尿路组塞可发生于泌尿道任何部位,可为单侧或双侧,完全性或不完全性,持续一段时间后,都可引起肾盂积水。婴儿...
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肾积水由什么引起
肾积水可由以下原因引起:1、原发性肾积水原因:多数与肾部疾病有关,包括肾盂输尿管连接部梗阻、肾小球炎、泌尿系统感染等疾病。2、先天性肾积水原因:多数与迷走神经血管压迫、输尿管肾盂高位插入、肾盂输尿管连...
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左肾有积水怎么治疗?
近期经常恶心,干呕严重是腹痛,仔细检查为左肾积水,这种情况还需要有专心做仔细检查比如说B 超需要有寻到引来左肾积水的原因,一般多见是下尿路梗阻引来肾积水,比如说尿路结石,所以医生会建议先做B超,明确原...
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左肾有积水怎么办?
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小儿肾积水手术成功率
肾积水,手术成功率是很高的,要理解可有再次出现梗阻性的疾病,可以做个腹部CT仔细检查来实施诊断。同时,还要留意增强饮水量,消化人体内的水分,增进人体的新陈代谢,手术后要增强营养,多吃高蛋白的食品来增进...
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小儿肾积水有何表现?
肾积水可能会是母体自带,也有可能是后天因素。绝大多数孩子除了影像学检查结果异常,绝不会表现出其他任何异常。只有严重的肾积水才可能会有腹部包块、消化道功能紊乱、血尿、尿路感染引来的发烫脓尿等症状,年龄较...
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小儿肾积水怎么回事儿
小儿肾积水主要是由于输尿管堵塞,尿液逆流代谢障碍引发的肾积水。如果不及时救治的话,容易专心伤损肾脏,致使贫血,慢性肾脏病,肾衰竭。较好是带孩子到正规医院肾内科仔细检查复诊,由专科医生通过做尿常规,肾脏...
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小儿肾积水能自愈
这个要根据肾积水的严重程度来选择,如果是极少量的肾积水,一般随着宝宝的生长发育是可以自愈的,但是如果积水量比较多并随着炎症传染的症状,这种情况就需要有及时服食抗感染药物,然后再互相配合服食许多增进积水...
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小儿肾积水的症状有哪些
儿童肾积水的症状因肾积水的程度和并发症的拥有于否而异。1.轻度肾积水可以是无症状的。2.中度至重度单侧肾积水可表现出为患者腹部肿块。3.双侧中度和重度肾积水可表现出为肾功能不全的症状,如厌食、发育不良...
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