尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流肾积水梗阻。患者如果感觉自己腰部发酸、胀痛，特别是一侧腰部胀痛时，要特别警惕，及早到医院进行治疗。
首先，要进行保守治疗。对于肾积水较轻，病情进展缓慢者，如果肾功能已达平衡和稳定状态可继续观察，无需手术治疗，只进行对症处理即可。但此时仍应定期检查以了解积水进展的情况。部分可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水可无需处理。
其次，局部处理。在进行对症处理的同时，可对梗阻部位的病变采用局部处理，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。
最后，行手术治疗。如果肾积水有进行性加重，临床症状日趋明显，肾功能不断下降，而梗阻的病因已明确，有并发症存在，应及时进行手术治疗。解除造成肾积水的梗阻性疾病，如因结石造成应去除结石;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。
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【参考文献《肾内科主任医师查房》《肾脏病早期症状中西医防治问答》】
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