肾积水怎么治较好_求医网专题频道

　　肾积水怎么治较好?肾积水是由于结石等原因引起尿路阻塞，导致肾盂肾盏扩大并伴有肾组织萎缩的一组疾病。泌尿道的任何部位均可发生尿路阻塞，在治疗肾积水时关键是找到阻塞的部位，才能彻底清除病灶。那么肾积水究竟应该怎么治疗呢?肾积水的治疗可分为三步：

　　首先，要进行保守治疗。对于肾积水较轻，病情进展缓慢者，如果肾功能已达平衡和稳定状态可继续观察，无需手术治疗，只进行对症处理即可。但此时仍应定期检查以了解积水进展的情况。部分可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水可无需处理。

　　其次，局部处理。在进行对症处理的同时，可对梗阻部位的病变采用局部处理，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。

　　最后，行手术治疗。如果肾积水有进行性加重，临床症状日趋明显，肾功能不断下降，而梗阻的病因已明确，有并发症存在，应及时进行手术治疗。解除造成肾积水的梗阻性疾病，如因结石造成应去除结石;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。肾积水怎么治较好?

　　如果病人病情较危重，不允许作较大手术或梗阻暂时不能除去时，可在B超引导下经皮肾穿刺造瘘，将尿液直接引流出来，以利于感染的控制和肾功能的改善;待病人身体条件许可时，再治疗梗阻的病因。如梗阻病因不能除去，肾造痰则作为长期性的治疗措施。对于输尿管难以修复的炎性狭窄、晚期肿瘤压迫或侵及等梗阻引起的肾积水，经膀胧镜如能放置双J形输尿管导管长期内引流肾孟尿液，既可保护肾功能，又可显著改善病人的生活质量。重度肾积水肾实质显著破坏、萎缩、引起肾性高血压或合并严重感染，肾功能严重丧失，而对侧肾功能正常时，可切除患肾。

　　肾积水引起的原因是多样的，应针对不同的病因治疗，绝大多数患者需手术治疗，争取时间解除梗阻，恢复肾功能是治疗肾积水的关键。及时治疗疗效均较满意。急性完全性梗阻应及时手术，梗阻24h后解除将致肾单位损坏;梗阻10天肾功能下降30%;梗阻30～40天肾功能损害难以恢复。慢性梗阻的解除越早越好，经过一段时间肾功能可改善，尤其儿童。一侧积水肾切除，对侧肾功能正常，不影响健康。

　　以上就是关于肾积水怎么治较好的相关知识，希望对患者有所帮助。总之，治疗肾积水不能盲目，要根据不同的病因有所选择，以减少对患者的损害。