大部分的人都会认为只要和肾脏有关系的疾病都是十分重要的,需要特别注意。的确也是如此,肾脏是人体极为重要的器官之一,因此肾脏疾病不容忽视。因此很多肾积水患者也对自己的病情十分重视,积极去了解肾积水的病因。那么为什么患者要去了解是哪些因素导致的肾积水呢?主要是因为充分了解肾积水的病因,可以有效的预防肾积水并且在治疗肾积水方面有很大帮助。
肾病专家指出,肾积水的病因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。其主要原因有如下几点:
肾积水的病因:
一、先天性的梗阻:
a) 节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。
b) 内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1-2mm,也可长达1-3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
c) 输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构,此可为先天性也可能为后天获得,常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占66%。
d) 异位血管压迫约33%,为异位的肾门血管,位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。
e) 输尿管高位开口:可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。
f) 先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
二、后天性梗阻
a) 炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。
b) 膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
c) 肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。
d) 异位肾脏(游走肾)。
e) 结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
三、外来病因梗阻
外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。
四、下尿路的各种疾病造成的梗阻
如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
掌握肾积水的病因,在日常生活中有效的预防肾积水,如果患者出现肾积水,应及时去医院检查,积极配合医生的治疗。
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