目前,胎儿肾积水是一个比较值得探讨的话题,随着医疗技术的不断发达,B超三维重建技术的普及,可以很早的发现各种疾病。胎儿肾积水也是一样,以下介绍的是关于胎儿肾积水的诊断。
1、肾盂扩张为5~10mm,或者有膀胱扩张、输尿管扩张、肾盏扩张或仅可显示肾盏的肾盂扩张(Ⅱ度肾盂扩张),应在以后妊娠过程中随访观察监测。
2、肾盂扩张在10mm以内,肾盂/肾脏前后径之比小于0.5,且胎儿无其他异常发现,那么产后出现临床相关疾病的可能性较低。
3、有轻度脱水,假如出生后立即行肾脏超声检查可出现假阴性结果。
4、肾盂扩张<4mm,大多数胎儿为正常胎儿。
胎儿肾积水的诊断
目前,在临床上对胎儿肾积水的诊断还有一定的争议,一般以为以下诊断标准的敏感性高,但是特异性比较低。
1、肾盂扩张前后径/肾脏前后径>0.28
2、肾盏扩张
3、<33周,肾盂前后径>4mm,33周以后,肾盂前后径>7mm。
尽管在诊断标准上存在争论,但对一些原则仍趋向一致,这些原则是:
1、肾盂扩张>10mm,出现肾脏病理情况的可能性明显增加。产后应行肾功能检查及排泄性膀胱尿路造影以除外阻塞和膀胱输尿管反流。
2、产后随访原则:最好于产后5~7天进行,其轻度肾盂扩张可以消失,然而在出生后的头48h内由于新生儿有轻度脱水,假如出生后立即行肾脏超声检查,可出现假阴性结果。
3、肾盂扩张为5~10mm,或者有膀胱扩张、输尿管扩张、肾盏扩张或仅可显示肾盏的肾盂扩张,应在以后妊娠过程中随访观察检测。
4、假如肾盂扩张在10mm内,肾盂/肾脏前后径之比小于0.5,且胎儿无其他异常发现,那么产后出现临床相关疾病的可能性较低。
5、肾盂扩张小于四毫米的时候,大多数胎儿为正常胎儿。
在临床上大部分的胎儿肾积水需要在胎儿出生之后进行治疗,对于一些稍微的肾积水是可以自行好转的。尤其是检查出患有胎儿肾积水之后不要惊慌,应该在检查之后的一个小时在进行复查。终止或是不终止妊娠需要由医生决定。
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结石引起肾积水挂什么科室
肾结石伴有肾积水应该挂泌尿外科,肾结石是临床最常见的泌尿系结石之一。肾结石如果并发了肾积水,不建议再采用药物保守治疗,应该积极予以外科手术干预,否则,肾积水会逐渐加重,影响肾功能。所以,应该挂泌尿外科,去泌尿外科进一步诊治。泌尿外科医生往往会根据结石的大小,肾积水的程度,采取经尿道输尿管软镜钬激光碎石,或者经皮肾镜超声碎石取石,尽早取出结石,消除肾积水,保护肾功能。
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什么原因引起肾积水严重吗
导致肾积水的原因有很多,只要是引起泌尿系梗阻的都会导致肾积水。而引起梗阻的原因也有很多,如泌尿系肿瘤,感染,结石或者先天畸形,从而导致肾盂输尿管的连接部出现狭窄或者导致了输尿管的尿液返流,都会导致肾积水,使肾盂肾盏扩张,所以产生肾积水。此外,若肾脏的周围有异位血管或肾脏和输尿管的连接部位有扭曲、先天束带、粘连等,也都会使肾脏的尿液不能通畅排出,导致肾积水。
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肾积水是什么原因引起的能治好吗
引起肾积水的原因比较多。尿路结石,尤其是输尿管结石。盆腔方面的肿瘤,比如妇科肿瘤和前列腺肿瘤。腹膜后纤维化。肾盂输尿管连接处狭窄。由于病因不一样,所以治疗方法也不一样。尿路结石可以采用体外冲击波碎石,也可以采用手术治疗。而盆腔方面的肿瘤和肾盂输尿管连接处狭窄一般采用手术治疗。腹膜后纤维化,多数采用激素或者免疫抑制剂治疗,有时也借助于手术治疗。
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肾积水怎么中医治疗
肾积水由于泌尿系统的梗阻或输尿管狭窄导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液导致的症状,从你宝宝的情况分析,输尿管狭窄引起的。你好,根据您所说的情况,治疗肾积水有很多方法,西医和中医都可以有效的治疗肾积水。中医的治疗方法主要是来帮助补肾阳、益气健脾,从而改善肾积水的症状,建议在当地找一位有经验的中医师进行辨证治疗。
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肾积水是什么原因引起的
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以至于对肾实质造成损伤,称为肾积水。主要原因是由于结核、肿瘤、结石等引起肾盂输尿管交界处梗阻导致。对于治疗,主要是手术治疗。通过手术在消除病因的基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染。日常生活中,应尽量避免剧烈运动和重体力劳动。
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肾积水由什么引起
肾积水可由以下原因引起:1、原发性肾积水原因:多数与肾部疾病有关,包括肾盂输尿管连接部梗阻、肾小球炎、泌尿系统感染等疾病。2、先天性肾积水原因:多数与迷走神经血管压迫、输尿管肾盂高位插入、肾盂输尿管连接部狭窄和瓣膜、节段性无动力性功能失调等方面有关系。3、继发性肾积水原因:与泌尿系统疾病有关,包括上尿路梗阻性病变、息肉、结石、炎症、肾下垂以及异位血管、下尿路梗阻性病变、前列腺增生、尿道狭窄等方面疾病类型。
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