刘丽大学毕业之后一直在打拼事业,几年来下,也稳坐销售主管之位。于是28岁的大龄青年刘丽决定结婚生子,将生活的重心从经营事业转移到经营家庭。但是结婚两年的她却未能如愿的怀孕生子。
原来,由于工作过于忙碌,刘丽的月经周期基本上固定在24〜25天一行,2天便干净,而且量少。经过医生的询问才知道,刘丽在结婚前2年曾有妊娠1次,但是由于当时一心扑在事业上,刘丽进行了人工流产术,虽然手术顺利,术后无腹痛及阴道不规则出血,月经量渐少,但就是近2年末避孕却未孕。
经碘油造影提示,刘丽双侧输卵管不通,伞端粘连。妇科检査提示双附件增厚,有轻压痛。舌肥嫩暗红,脉细滑。中医认为,刘丽属于血海受损,湿热阻滞,属继发阻塞性不孕、慢性盆腔炎,证属中医不孕。
处方:莬丝子,当归,茯苓,山药,白术,桂枝,车前子,细辛,川芎,茜草炭,薏苡仁,川楝子, 共14付。
二诊时:刘丽表示基础体温上升1天。经诊断其舌暗红,脉细滑。调整处方为:萆薢,川芎,茯苓,野菊花,杜仲,三棱,水蛭,泽兰,鱼腥草,北沙参,女贞子,香附,一共7付。
三诊时,刘丽的基础体温已典型上升9天。舌苔薄黄,脉细滑。处方:瓜蒌,枳壳,续断,白芍,当归,路路通,茜草,月季花,覆盆子,桑寄生,川芎,地骨皮,7付。
四诊:经量较前增多。舌暗红,脉细滑。调整处方:车前子,巴戟天,续断,泽兰,远志,桑寄生,冬瓜皮,薏苡仁,赤芍,丝瓜络,路路通,鱼腥草,仍是7付。
五诊时,行通液检査,注液10ml,反流明显,压力40.0kPa。舌淡红,脉细滑。处方:萆薢,木香,荔枝核,白芍,杜仲,当归,何首乌,薏苡仁,乌药,泽兰,路路通,莬丝子,马齿苋,延胡索,14付。
六诊:基础体温上升12天,舌暗红,脉细滑。处方:萆薢,川芎,鱼腥草,延胡索,泽兰, 川贝母,夏枯草,杏仁,益母草,桑寄生,7付。继续沿用上法,针对脉络瘀阻之证。
七诊:经前基础体温典型双相,带经3天,舌暗,脉细滑。处方:车前子,萆薢,丝瓜络,桔梗,川贝母,路路通,赤芍,柴胡,当归,桂枝,鱼腥草,7付。
八诊时,经治已近3个月,刘丽进行通液检查提示,双侧输卵管已通畅。
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