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目前肾上腺疾病如何对症治疗

目前肾上腺疾病如何对症治疗

  目前肾上腺疾病如何对症治疗?肾上腺属于人体重要的内分泌器官,如果患上肾上腺疾病就会影响内分泌失调,而且会累及肾脏,对于男性患者来说,严重后可导致男性性功能障碍的出现,由于男女均会患上此病,在治疗上也有所差异,那么,目前肾上腺疾病如何对症治疗?为了大家的健康,下面一起来看看吧。

  病情复杂者可以选择联合治疗肾上腺疾病:

  对于肾上腺皮质腺瘤或腺癌等肾上腺疾病,治疗方面需经纠正电解质紊乱和酸硷平衡失调,保持血压正常和控制糖代谢紊乱后应施行手术切除肿瘤。术中给予皮质激素以维持应激能。术后应在激素替代治疗的同时,每日肌注长效ACTH60~80U以使萎缩的肾上腺皮质较快的恢复功能。两周后逐渐减量,反应欠佳者需较长期使用可的松替代补充。大多数肾上腺疾病病人能于3个月至1年内逐渐停用替代治疗。

  目前肾上腺疾病如何对症治疗?一般治疗肾上腺疾病需做到纠正低钾血症,每天口服氯化钾或构椽酸钾3-9g,必要时可加服安体舒通;纠正糖代谢紊乱,可以注射胰岛素治疗,患者经常对胰岛素不敏感,故剂量需根据病情逐步加大;纠正负氮平衡,因蛋白分解大于合成,可酌情给予丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙。

  保守治疗肾上腺疾病:

  对不能手术治疗的肾上腺疾病,如肾上腺皮质增生或腺癌,可以口服氨基导眠能0.4g每天三次口服,副作用较小,主要为消化道反应、皮疹、嗜睡等。也可以作为手术前准备用药。也可试用甲吡酮每天2~6g,分次口服。也可试用O,P-DDD每天2~10g,分次口服,但副作用较大,中断治疗将影响疗效。有效者可以得到临床缓解,但不能治疗。

  药物疗法可以治疗肾上腺疾病:

  溴隐亭遏制肾上腺素及甲状腺素的合成。主要用于对较大的肾上腺肿瘤的治疗,常用剂量0.75~1.0g/d分3~4次口服。注意部分病人用药后出现皮质功能低下。密妥坦(mitotane,O,P,-DDD,邻、对二氯苯二氯乙烷),直接作用于肾上腺皮质,遏制皮质醇合成,对肿瘤组织有一定的破坏作用,适用于肾上腺皮质癌,常用剂量为6~10g/d分3~4次口服。

  手术治疗肾上腺疾病

  目前肾上腺疾病如何对症治疗?对垂体大腺瘤可作垂体手术加放射治疗或药物治疗,肾上腺切除术包括肾上腺次全切或全切除术;肾上腺切除后自体移植术,可作一侧肾上腺全切,另一侧大部份切除术,术后作垂体放疗。治疗肾上腺皮质增生这种肾上腺疾病,以往多施行两侧肾上腺次全切除术,但术后缓解差,复发率高。有人主张两侧肾上腺全切除术,缓解较好,但需终生用皮质激素替代疗法,数年后部分病人(约10%)出现垂体分泌ACTH腺瘤,即Nelson综合征,需手术治疗。

  目前肾上腺疾病如何对症治疗?肾上腺疾病的病情比较复杂,患者一定要选择正规的医院,根据自身的病情对症治疗。日常中,肾上腺疾病患者还需要注意饮食调理,希望上述的文章可以帮助到大家。

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