死胎一般发生在孕早期,死胎发生时孕妇应有明显的感觉,如乳房胀感消失,食欲不振,腹部下坠,出血等症状,孕妇在怀孕期间一定要密切关注自己身体的状况,有异常需及时和给自己产检的医生沟通,以避免死胎的发生。那么发生死胎时,需要怎么处理呢,本文为您详细介绍。
死胎的处理原则:
死胎一经确认,应予引产,成功率均很高。胎儿死亡3周后尚未排出者,应做有关凝血功能的检查,如纤维蛋白原、血小板计数、凝血酶原时间等,凝血功能不正常要给予用药治疗,待凝血功能正常后再引产,并备新鲜血液,注意预防产后出血和感染,产后仔细检查胎盘、脐带及胎儿,寻找死胎发生的原因。
大部分的胎死腹中,都可以经由阴道自然生产,并不需要开刀。如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。一般胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固、功能受损的并发症。
胎死腹中的引产过程和自然生产差不多,但是因为胎儿较小,所以出血的情形会比足月生产小,恢复也会较快。如果没有其他问题,避孕3~6个月,就可以考虑再度怀孕。但是如果有异常的情形,例如高血压或是糖尿病,可能需要经过治疗以后,再考虑怀孕。
死胎的处理方法:
引产:
直接引产:羊膜腔内注射药物引产,常用的为依沙 丫啶。肝肾功能不全者禁用;口服己烯雌酚3~5天,然后缩宫素引产;。米非司酮配伍前列腺素引产。间接引产:死胎超过3周,应检查凝血功能,若纤维蛋白 原<1.5g/L,血小板<100×109/L,应给于肝素治疗,剂量为0.5mg/kg,每6小时给药1次,24~48h后再引产,术前备 新鲜血,防止出血和感染。
多胎妊娠中一胎死亡的处理方法:
在多胎妊娠中,由于一胎死亡,存活胎儿的多个器官因血栓形成或低灌位置而使死亡的几率增加,尤其是脑部损伤。新生儿的 存活取决于孕周和胎儿的体重,在28周之后分娩, 若产前用类固醇激素,产后用肺表面活性剂和新的治疗方法如高频震荡投气机等,新生儿预后较好。文献报道仅 6%的新生儿死亡,因为如果明确是单卵双胎,且孕周≥28周,即终止妊娠。如果28孕周以下,则须考虑多种因素,如胎儿体重、肺成熟度、存活几率、孕妇及 家属的态度等,然后再做决定。一般28周之前娩出的新生儿死亡率为28.5%。
以上就是关于死胎的处理方法及原则的全部内容,怀有死胎,无疑伤害最大的是妈妈,孩子曾健康的长在自己的身上,现在却因为自己的原因导致死亡,心理往往是很痛苦的,但是发现死胎后就要及时进行处理,切不可因为舍不得就一直滞留,这样会使身体出现大出血,并且影响以后的怀孕。另外死胎其实是可以预防的,孕妇可在日常生活中注意好自己的饮食,并且摒除不良嗜好,便可有效预防。
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