狼疮性肾炎的六大症状

　　狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎，临床表现为有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病，其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。对于狼疮性肾炎很多患者都不是很了解，对其症状更是知之甚少，也是患者不知道狼疮性肾炎的症状，得病后没有及时的治疗，致使病情的加重。

　　1、一般症状

　　大多数患者可出现全身乏力,体重下降,消瘦的表现，90%的患者有发热，其中65%作为首发症状。热型不定，可为间歇性热,弛张热,稽留热或是慢性低热。40%可超过39℃，应注意是否因感染所致，格外是引用大剂量激素治疗的患者。

　　2、关节和肌肉病变

　　约95%的狼疮性肾炎患者可出现关节疼痛和关节炎，常见于四肢小关节，5%1-0%的患者有无菌性股骨头坏死，多因长期,大量,不规则使用激素导致的。半数患者有肌痛和肌病，甚至出现明显的肌无力症状或肌肉萎缩。关节肌肉变常与病情活动有关。

　　3、皮肤粘膜损害

　　狼疮性肾炎的皮肤粘膜损害多种多样，发生率在80%以上。50%的病人可出现蝶形红斑，为鼻梁和双颧颊部成碟状分布的水肿型红斑，可有毛细血管扩张和磷屑，渗出严重时可有水泡。

　　4、肾脏表现

　　单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压，即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。

　　5、化验异常

　　血常规出现白细胞减少( < 4.0×10/L)，或贫血，或血小板减少( <100× 10/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮性肾炎，更能明确肾脏受损的严重程度，有利于判断病情和正确的治疗。

　　6、全身表现

　　间断发热;颧部红斑，由于形状似蝴蝶，又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白，温暖后转为紫红，继之恢复常色，又称雷诺氏现象。

　　五种狼疮性肾炎的症状

　　1、轻型狼疮性肾炎：这一时期狼疮性肾炎患者无有关症状，肾功能正常，仅有蛋白尿，管型尿，镜下血尿。

　　2、肾病综合症型狼疮肾炎：在这一期狼疮性肾炎患者会有大量蛋白尿出现，一定有高脂血症。如不用时治疗，多数可在2~3年内发展至尿毒症。

　　3、慢性肾炎综合症型：表现为持续蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水肿、高血压、贫血及肾功能不全。病程漫长，迁延不愈，进而发生尿毒症。

　　4、少数病人可表现为慢性小管、间质性肾炎样的临床表现，即病人有尿比重和(或)渗透压降低，夜尿，高或低钾血症等电解质紊乱的临床表现。

　　5、狼疮性肾炎的终末期，可发生尿毒症，此时病人的临床活动表现(包括血清学检查)可消失或变得不典型。

　　求医网温馨提示：狼疮性肾炎症状有时并不典型，仅有肾脏异常时，常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰，错过最佳治疗时机，病情不能得到及时改善，带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状，如果存在，应进一步做相应的化验检查。另外狼疮性肾炎患者在日常生活中应避免在强烈的日光下长时间曝晒，以减少紫外线过度照射造成的肾损害。

　　【参考文献：《肾脏病诊断与治疗》】