急性肾小球肾炎的致病因素

　　急性肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，此病发病快，治疗速度也快，但是治疗不及时很容易引发慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的发病原因有很多，其中主要的就是病毒感染引发的，比如葡萄球菌感染、病毒感染、急性链球菌感染、肺炎双球菌感染等因素。具体介绍急性肾小球肾炎的病因。

　　1、葡萄球菌感染

　　多通过激发补体系统或抗原抗体反应形成免疫复合物而导致，多为弥漫增殖性改变。在临床上，此类感染后引起的急性肾炎发病率还比较高。

　　2、病毒感染

　　流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒、腺病毒等感染后，尽管导致急性肾小球肾炎的发病率很低，其机理尚不清楚，但假如临床上有病毒感染史而无细菌感染症状，尿液改变轻，肾炎综合征不典型时，应考虑是否为病毒感染后肾炎。

　　3、急性链球菌感染

　　此种急性肾炎在临床上最为多见。链球菌有很多种类，每种又有不同的亚型。能够引起急性肾炎的链球菌是β-溶血性链球菌A族的第1、2、3、4、18、 25、49、55、57、60型，但其发生肾炎的比率均不恒定，而第12型是大部分急性肾炎的病因。因此，急性肾小球肾炎由于链球菌感染引起者，多为β- 溶血性链球菌A族第12型。

　　其病理生理过程可以概括为，刺激机体产生抗体，免疫复合物沉积于肾小球或抗肾抗体破坏肾小球，细菌外毒素的作用，均可吸附并激活补体系统，引起局部一系列炎症反应，肾小球基底膜被破坏，出现蛋白尿、血尿、管型尿，肾小球内皮细胞肿胀、系膜细胞增生，毛细血管腔闭塞，滤过面积减少，肾小球滤过率降低，出现氮质血症、尿毒症，球管失衡，出现少尿、无尿，导致水、钠潴留，血容量增多，出现水肿、高血压、甚者导致心力衰竭。

　　4、肺炎双球菌感染

　　该类急性肾小球肾炎是通过激活补体系统而导致的，多为轻型弥漫增殖性肾炎或局灶型肾炎。其潜伏期较短，一般临床表现除水钠潴留症状较轻外，与链球菌感染后肾炎相似。

　　5、其他

　　梅毒、布氏杆菌病、伤寒、斑疹伤寒、原虫感染、霉菌感染之后等，亦可引起急性肾小球肾炎。非感染性疾病，如异种蛋白摄入、药物、肿瘤，全身性疾病如红斑狼疮等，亦可导致急性肾小球肾炎。

　　求医网温馨提示：急性肾小球肾炎患者要注意清洁卫生。经常沐浴，更换衣裤，避免或减少上呼吸道及皮肤感染，可大大降低急性肾小球肾炎的发病率。若发生感染性疾病，应及时使用抗菌药物，对于慢性感染病灶，如扁桃腺炎、咽炎、龋齿及中耳炎等，应尽早彻底治疗。

　　【参考文献：《原发性慢性肾小球肾炎》《肾脏病实用手册》】