慢性肾小球肾炎,也就是我们平时多所说的慢性肾炎,是一种潜伏期和发病时间都很长的慢性肾病。很多时候,我们的治疗需要进行良好的了解,才能进行有效治疗。下面就给大家介绍一些慢性肾小球肾炎的中医治疗原则。
中医治疗慢性肾炎采用扶正以祛邪和祛邪以安正为治疗的原则。临床上常用的药物有如下两大类:
①清热解毒类:慢性肾炎的发生、复发、迁延不愈,与某些细菌或病毒感染有关。因此,有效地控制感染是促使病情痊愈和预防复发的关健,清热解毒类的中草药具有较强的抗感染作用。
临床常用的清热解毒药有:白花蛇舌草、银花、连翘、半枝莲、蒲公英、七叶一伎花、一枝黄花、鱼腥草等;常用的清热利湿药有:遍地香(金钱草)、萹蓄、鹿衔草、龙须草、猪苓、茯苓、石韦、芦根等。
②活血化瘀类:实验证明,该类药物有抗凝和遏制血小板聚集及改善肾功能效果,且该类药物尚有双向调节作用,可通过遏制或增强免疫反应,或促进单核巨噬细胞系统的吞噬功能,促进炎症的吸收,遏制变态反应,或者通过抗凝血改善局部组织血液供给及软化纤维等作用,促进组织修复。对已沉积的抗原抗体复合物有促进吸收和消除作用。
常用的活血化瘀类药有:丹参、益母草、当归、川芎、川牛膝、桃仁、红花、泽兰、大黄、鬼箭羽等。所以,中医临床治疗慢性肾炎时,常在健脾益肾的基础上加一些清热解毒或活血化淤药物,其目的也是为了提高临床疗效。
一、水肿的治疗
轻度水肿的肾炎患者无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿患者,可用药物治疗,一般间断应用比持续应用要好。
二、卧床休息
急性肾炎卧床休息十分重要。水肿消退,血压下降,尿异常减轻以后,患者可进行适量散步,逐渐增加一些轻度的活动,但是不要骤然增加活动量。
三、抗感染治疗
处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。
四、高血压及心力衰竭的治疗
存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水、钠潴溜,减低血容量上面。
五、饮食和水分
水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压的程度及有无心衰综合来判定,处于急性期的肾炎患者以限制水分为宜,但不能过份。盐的摄入量在有明显水肿和高血压情况下,可限制在2g/d左右。蛋白质的摄入,视指标限制,蛋白质需以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始,待肾炎患者症状基本缓解后,可恢复常规饮食。
六、抗凝疗法
肾小球内凝血主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此,在对此类患者治疗时,可采用抗凝疗法,有助于肾炎缓解。
七、中医治疗
中药对肾炎无明显的可重复证实的疗效,且部分中药具有肾毒性,可能导致病情延误及加重。
八、抗氧化剂应用
可应用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽过氧化酶及维生素E。
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