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急性肾小球肾炎的预防和预后

急性肾小球肾炎的预防和预后

  积极预防链球菌感染,可使本病发病率明显下降。应做好呼吸道隔离,防止猩红热、化脓性扁桃体炎传播;保持皮肤清洁,预防脓疱病。一旦发生链球菌感染,应及早给予有效抗生素治疗,临床上充分的青霉素治疗,即可阻止肾炎菌株的流行,对降低肾炎发病率有明显预防作用。

  1.急性肾小球肾炎的预防方法

  (1)讲究卫生,防止皮肤、胃肠道等感染。

  (2)起居有节,适寒温,避免感冒。

  (3)在感冒流行期间,要保持居室空气流通,室内可用食醋熏蒸消毒,或服玉屏风散、板蓝根冲剂等药。

  (4)一旦患感冒、肠炎、皮肤疮疡等疾病,应及时、彻底治疗,防止病邪入里,损伤肾脏。

  (5)患急性肾炎后应卧床休息,避免劳累,系统治疗,以防转化成慢性肾炎。

  (6)急性肾炎患者应卧床休息,少活动,并保持室内空气流通,预防感冒等感染性疾病。

  (7)应注意小便量、水肿、体重、体温、脉搏的变化,发现异常及时处理。

  (8)头痛、头晕者,应测量血压,并观察其变化情况。如血压升高,可口服降压药,注意休息,不要焦虑,以防加重病情。

  (9)饮食宜清淡、富含营养,每日蛋白质的摄人量不宜过多,以防加重肾脏负担。戒烟酒,禁辛辣饮食。可适量多吃淡水鱼类食物。水肿期间,应限制食盐的摄入量,宜低盐、少盐或无盐饮食,待水肿完全消退以后方可恢复正常饮食。

  (10)保持平稳的心态,积极治疗,树立战胜疾病的信心,不可忧虑、恼怒。

  2.预后

  儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好,很少有人死于肾功能衰竭的并发症,几乎所有病人的临床症状均在发病后几周内自行消失,尿沉淀物异常和蛋白尿在以后的数月中逐渐消失,少数病人的尿液异常需几年后才能恢复正常,无慢性肾小球疾病的既往史的儿童患急性链球菌感染后肾小球肾炎的长期追踪发现很少进展为慢性肾脏疾病。

  极少数急性链球菌感染后肾小球肾炎可发展为新月体性肾小球肾炎,伴恶性进行性发展的病程。长期而持续的大量蛋白尿和/或GFR异常提示预后不良。有作者报道儿童中散发的急性链球菌感染后肾小球肾炎的长期预后较差,有些儿童在急性症状消失后,缓慢发展为进行性肾小球硬化,GFR降低和高血压。

  成人链球菌感染后急性肾小球肾炎的预后比儿童差,这些病人可有持续性蛋白尿和/或血尿,或有慢性的进行性的肾小球硬化,出现高血压和肾功能衰竭。

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肾孟肾炎怎么治疗

肾盂肾炎的治疗原则一般分为以下几点:1.尽早控制感染,去除诱发疾病的不良因素和对症处理。2.如果出现感染,一般建议使用适当的抗生素,3天后无好转则建议使用其他抗生素。3.治疗要用够疗程,一般为11-15天,康复7天后建议患者到医院复查,5周后无脓尿及茵尿方可认为康复。4.建议患者尽量卧床休息,多吃蔬菜水果,多饮水。

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得肾炎怎么治疗

肾炎首先需要明确是什么类型的肾炎,再制定治疗方案。大多都要通过肾活检才能明确具体的肾炎类型。肾炎的常规治疗有生活方式干预,包括饮食控制,优质低蛋白饮食,肥胖患者要减轻体重。如果血压高,需要降压治疗,可以采用ACEI,如贝那普利、ARB类,如氯沙坦的药物来帮助减少蛋白尿。如IgA肾病患者蛋白尿,血尿较多,肾脏病理上活动病变,需要激素联合免疫抑制剂如晓悉来治疗。如膜性肾病,存在大量蛋白尿时,可以小剂量激素联合他克莫司治疗。

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扁桃体能引起肾炎

扁桃体炎是可以引起肾炎的。扁桃体炎感染的细菌多为乙型溶血性链球菌,而肾脏与扁桃体具有链球菌的相同或相似抗原,当乙型溶血性链球菌入侵后,体内产生免疫应答,应答后的免疫复合物沉积到肾脏,导致急性肾小球肾炎。宝宝患有扁桃体炎,应及早的进行治疗。并密切监测血常规、炎性指标、尿常规、抗“O”等检查,如出现肾炎的症状,应注意卧床休息。

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慢性肾炎治疗方案

慢性肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。

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肾盂肾炎需要治疗多久

肾盂肾炎要治疗多久要根据病情程度和个人的身体情况来决定。一般情况下急性的肾盂肾炎治疗的时间比较短,通常可以口服药物和静脉滴液抗生素药物治疗,大概需要半个月左右。而慢性的肾盂肾炎需要的时间比较长,主要是为了彻底治疗,治疗时要按照疗程治疗,一般需要静脉滴液一个月左右,治疗过程中不要随便停药,应该按时复查,确定治愈后在医生指导下停药。

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儿童肾炎引起原因

儿童肾炎是泌尿系统常见的疾病。一般情况下,儿童肾炎可能是因为总是无意识地保持尿液很长的时间并且不会排出体外,这可能导致炎症,通常与孩子的个人卫生习惯息息相关。许多儿童在小的时候免疫力相对过低,而且往往容易生病。父母总是给孩子们滥用药物,如抗生素,但没有医学知识,导致身体机能衰退,这也可能导致病理性儿童肾炎。

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