隐匿性肾小球肾炎是一组病因、发病机制及病理类型不尽相同、临床表现类似、预后良好的原发性肾小球疾病。其预防保健要从下列方面入手。
一、肾小球肾炎的护理
1.注重心理护理
患病后,由于生理功能的紊乱,患者大都存在情绪稳定性降低,暗示感受性增高,对自身行为控制能力降低等倾向。因此,患者容易出现消极反应。这就需要家人与护理人员要耐心细致的疏导和劝慰,使患者保持良好的情绪,并且树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2.重视卧床休息
卧床休息对于慢性肾小球肾炎肾功能不全的患者来讲尤为重要。平卧可增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留。有轻度水肿患者卧床休息与活动交替进行,活动量要限制;严重水肿者卧床休息,并抬高水肿肢体以利于血液回流,减轻水肿。
3.防止皮肤受损
慢性肾小球肾炎肾功能不全的患者应穿宽大柔软棉制品衣服,并保持床铺平整干燥,经常翻身,避免骨突部位皮肤受压。如有皮肤瘙痒,尽量不要用手抓,可以用温水擦浴。定期用温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤,饭前饭后漱口,每日冲洗会阴一次,保持皮肤清洁,防止感染。在不违反饮食原则情况下,尽量进食营养丰富的食物以提高体抵抗力,利于破损皮肤修复。
4.避免疾病诱因
慢性肾小球肾炎常因上呼吸道感染或其他部位感染、过度劳累、情绪变化、食水盐过多等使病情加重,从而使水肿加重。因此,应避免上述诱因,保持良好的心情及生活习惯,积极控制饮食,配合治疗护理,促进疾病的恢复。随着天气的变化及时增减衣服,防止感冒,避免去人群拥挤的公共场合等。
二、隐匿性肾小球肾炎的饮食原则
1.控制水盐摄入
水盐摄入,轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料,如香肠、咸肉、罐头食品等,严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内,进无盐饮食,用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。
2.控制蛋白质摄入
蛋白质的摄入,低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展,严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入,每日每公斤1g,60%以上为优质蛋白,中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如**、瘦肉、鲜牛奶等,摄入蛋白质的同时,必须有充足的热量摄入,每日126-147KJ/kg。
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