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急进性肾小球肾炎的预后

急进性肾小球肾炎的预后

  本病预后不良影响预后的因素有:

  1、病理检查新月体的广泛程度以及严重程度可以影响预后;严重而广泛的肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化及小动脉硬化者预后差。

  2、疾病类型:抗GBM型(I型)预后较II、III型均差,但预后与血清中抗GBM抗体滴度高度无关;后两者部分对治疗反应较好,肾功能可稳定在一定程度。

  3、一般认为临床出现少尿,血肌酐大于等于707umol/L,肌酐清除率小于5ml/min是预后差的指标。

  4、老年患者预后相对较差。

  本病缓解后的长期转归常常是病变逐渐慢性化,终致慢性肾衰竭。故保护残存肾功能,延缓疾病的慢性进程尤为重要。临床医生应为力求避免使用损害肾脏的药物,纠正血容量下降的不利因素,同时积极预防感染。本病中部分患者可以长期缓解,少数患者可以复发。

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得肾炎怎么治疗

肾炎首先需要明确是什么类型的肾炎,再制定治疗方案。大多都要通过肾活检才能明确具体的肾炎类型。肾炎的常规治疗有生活方式干预,包括饮食控制,优质低蛋白饮食,肥胖患者要减轻体重。如果血压高,需要降压治疗,可以采用ACEI,如贝那普利、ARB类,如氯沙坦的药物来帮助减少蛋白尿。如IgA肾病患者蛋白尿,血尿较多,肾脏病理上活动病变,需要激素联合免疫抑制剂如晓悉来治疗。如膜性肾病,存在大量蛋白尿时,可以小剂量激素联合他克莫司治疗。

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扁桃体能引起肾炎

扁桃体炎是可以引起肾炎的。扁桃体炎感染的细菌多为乙型溶血性链球菌,而肾脏与扁桃体具有链球菌的相同或相似抗原,当乙型溶血性链球菌入侵后,体内产生免疫应答,应答后的免疫复合物沉积到肾脏,导致急性肾小球肾炎。宝宝患有扁桃体炎,应及早的进行治疗。并密切监测血常规、炎性指标、尿常规、抗“O”等检查,如出现肾炎的症状,应注意卧床休息。

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慢性肾炎治疗方案

慢性肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。

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肾盂肾炎需要治疗多久

肾盂肾炎要治疗多久要根据病情程度和个人的身体情况来决定。一般情况下急性的肾盂肾炎治疗的时间比较短,通常可以口服药物和静脉滴液抗生素药物治疗,大概需要半个月左右。而慢性的肾盂肾炎需要的时间比较长,主要是为了彻底治疗,治疗时要按照疗程治疗,一般需要静脉滴液一个月左右,治疗过程中不要随便停药,应该按时复查,确定治愈后在医生指导下停药。

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急性肾盂肾炎怎么治疗

急性肾盂肾炎的治疗主要是抗感染治疗和对症支持治疗。急性发作期需要使用抗生素药物来控制炎症的发展,比如青霉素、头孢菌素类、碳青霉烯类等,对于出现水肿症状的,应该及时使用利尿的药物。急性肾盂肾炎患者通常会伴随着高热寒战等症状,也要及时使用退热药物。需要注意的是急性肾炎应该遵循疗程治疗,在医生的指导下做敏感实验,然后选择合适的抗生素,这样可以彻底治疗。

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肾炎的早期怎么治疗

肾炎的早期治疗要看病情和是否有原发性的疾病,如果有原发性的肾炎或者出现有急性的肾炎,这时候会表现为发热,而且容易有咳嗽寒颤等现象,这种情况就需要积极的进行抗感染治疗,要及时减少尿蛋白,以及要注意保护肾脏。如果肾炎患者出现少尿或者是无尿的症状,伴随有肌酐以及尿素氮增高的情况,就需要进行透析治疗,尽量及时治疗,降低疾病的影响。

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