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妊娠期治疗肾盂肾炎应该注意哪些

妊娠期治疗肾盂肾炎应该注意哪些

  急性肾盂肾炎是妊娠期常见的泌尿系感染性疾病,其发病率为4%~10.2%,若得不到及时有效的治疗,可反复发作转变为慢性肾盂肾炎,甚至发生肾功能衰竭。由于患者怀有生孕,在治疗时应注意以下问题。

  卧床休息

  患者应该尽量卧床休息,妊娠晚期应取侧卧位,左右轮换,以减少子宫对输尿管的压迫,使尿液引流通畅。应多饮水,使每日尿液量保持在2000ml以上。

  及时控制高热

  妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍,无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高, 对高热症状应积极采取物理降温,以预防胎儿神经管畸形的发生。

  选择对胎儿无毒害作用的药物

  急性期应用抗生素治疗是必要的建议根据中段尿培养及药敏试验而定,但应遵守选择对胎儿无毒害作用的抗生素。对胎儿、新生儿无不良影响的药物,如氨苄青霉素、头孢菌素类;如上述药物无效,磺胺、庆大霉素、丁胺卡那霉素也可应用。但用药期限及药量等方面应加以考虑,尽量减少对胎儿的毒害(磺胺类在孕早期有引起先天畸形的可能,孕晚期有致核黄疸的危险,庆大霉素、卡那霉素有致胎儿毒性作用)。

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