肾盂肾炎引发的严重并发症

　　肾盂肾炎对人体的危害是不可忽视的，治疗过程中一旦有一个细节没有做好，都可能使炎症持续不愈而转为慢性。导致病情的加重，引发各种各样并发症，让患者生活在病痛之中，其中，肾乳头坏死是肾盂肾炎的严重并发症之一，可并发败血症或导致急性肾功能衰竭。

　　肾盂肾炎引发的严重并发症

　　1、肾周围脓肿：是由严重肾盂肾炎直接扩展来的肾盂肾炎并发症，90%的致病菌多是革兰阴性杆菌，以大肠杆菌常见，多存在在糖尿病、尿路结石（尿路结石【译】：泌尿系统各部位结石病的总称，在肾和膀胱内形成，是泌尿系统的常见病。）等不利因素，病人常出现明显的单侧腰痛和压痛，向健侧弯腰时，疼痛加剧。治疗宜用强有力抗菌素，加强支持治疗，或切开引流。

　　2、败血症：疑诊为败血症时应作血、尿培养以确定病原体，按药物敏感试验选用抗菌药物。血源性败血症引起的急性肾盂肾炎，多数由金黄色葡萄球菌所致。

　　3、肾乳头坏死：是严重的肾盂肾炎并发症之一，常发生于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者，可并发败血症或导致急性肾功能衰竭。

　　4、并发感染性结石：结石的成分以磷酸铵镁为主，这是由于变形杆菌等所含的尿素酶，可分解尿中的尿素，使尿素呈碱性，而磷酸盐在碱性尿中的溶解度明显降低，易产生沉淀而形成磷酸铵镁和磷灰石性结石。

　　5、急性肾衰竭：肾盂肾炎患者常并发急性肾衰竭，如血源性肾盂肾炎所致急性肾衰竭，常伴有败血症，可发生血容量不足性休克，内毒素性休克;肾源性肾盂肾炎也可形成尿路败血症，同样可导致休克，发生急性缺血性肾衰竭，后者约半数伴有尿路梗阻，也可发生梗阻性急性肾衰竭。急性肾衰竭的防治原则为：补充血容量，保持体液平衡;纠正电解质紊乱;纠正酸碱失衡;积极控制感染;全静脉营养及氨基酸疗法;血液净化治疗。

　　6、革兰阴性杆菌败血症：多发生于急性、严重性肾盂肾炎，表现来势凶险，突然寒战、高热、常引起休克，死亡率达50%，是一种比较严重的肾盂肾炎并发症，应积极给予强有力抗菌素，加强支持治疗。

　　温馨提示：治疗肾盂肾炎，最重要的就是寻找并除去导致发病的敏感因素，防止再次感染。尤其是像尿流不畅、尿路梗阻，纠正肾和尿路畸形，提高身体免疫力等。如果药物对症，在2—3天左右，病情就会得到有效控制。治疗期间和停药后，医院会对患者进行随访和复查，以便发现病情复发，好及时治疗，防止疾病转成慢性。

　　【参考文献：《专家解答肾炎》《特诊特治肾炎》】