通过患者病例细说生殖器疱疹

　　生殖器疱疹(genital herpes)是由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)侵犯生殖器部位皮肤和黏膜引起的炎症性、复发性的性传播疾病。那么由小编来为大家介绍几个案例让大家对尖锐湿疣有所深入的了解。

　　患者病例1、

　　许小姐没有想到结婚不到1个月自己会得生殖器疱疹。1周前出现外阴瘙痒，并有小水泡长出，近3天出现外阴剧烈疼痛，伴发热，全身酸痛，体温高达38℃，口服“感冒”药物效果不佳。自发病以来，白带增多，黄色，无腹痛，二便正常。爱人有冶游史。人工流产1次。检查外阴轻度充血，两侧大小阴唇可见散在红色小疱疹，表面有破溃及溃疡形成，阴道畅，分泌物较多，宫颈充血光滑，子宫双附件未见异常。辅助检查取外阴小疱疹底部刮片检查找到多核巨细胞及嗜酸性包涵体，取宫颈分泌物培养分离出单纯疱疹病毒。血常规、尿常规未见异常，肝肾功能未见异常。被诊断为生殖器疱疹。治疗方法：嘱患者保持外阴干燥，每天用1：5000高锰酸钾液坐浴2次，防止继发性感染，注意休息，减少活动，口服吲哚美辛，减轻局部疼痛。给予口服阿昔洛韦抗病毒治疗，200mg/次，5次/天，连用10天，转移因子2mg/次，肌内注射，每3天1次，连续1个月，用药第3天，体温正常，1周后患者外阴小疱疹逐渐结痂消退，1周后腹股沟淋巴结逐渐缩小。下次月经干净3天复查，分泌物培养结果：单纯疱疹病毒阴性。嘱其定期随访，本患者随访半年无复发，宫颈TCT检查：未见异常。
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　　患者病例2、

　　刘先生2008年2月发现自已下体有些异常，在当地医院确诊为生殖器疱疹后进行了抗病毒治疗，但效果不好，听说中医治疗效果好，遂入某中医院治疗。初诊：龟头、阴囊出现疱疹、糜烂2周。自述不洁性交5天后龟头、阴囊发痒，出现水疱，继而糜烂。心里恐惧，当即到医院诊治，按生殖器疱疹治疗，口服及外用阿昔洛韦，刚缓解又与原来女性发生不洁性交，使病情加重，现求中医诊治。刻诊：龟头、阴囊可见红斑、水疱、糜烂、灼热疼痛，口苦咽干，心烦易怒;小便黄，大便干;舌质红，苔黄腻，脉滑数。西医诊断：生殖器疱疹。中医诊断：阴疮。辨证：肝经湿热。治法：清热泻火，利湿解毒。方药：龙胆泻肝汤加减。药用：龙胆草、栀子、黄芩、黄柏、车前子、泽泻、土茯苓、白鲜皮、生地黄、玄参、柴胡、当归、生甘草，口服及外洗。二诊：上方用7剂，红斑、水疱消失，糜烂面收敛，心烦口苦症状明显减轻。上方又用7剂愈。2009年1月20日(10个月后)又因不洁性交使生殖器疱疹再现。又拟方为：龙胆草、黄柏、黄芩、栀子、白术、薏苡仁、白花蛇舌草、土茯苓、生地黄、墨旱莲、石斛、炙甘草，口服及外洗7剂愈。洁身自好后至今未见复发。
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　　患者病例3、

　　李先生好色可是朋友圈里众所周知的。时常出入酒吧、夜店之类地方，还时常更换女友，有时甚至偷偷嫖妓，而且还经常在朋友聚会时，当众炫耀自己的风流韵事，凡是正经的女孩都远远的躲着他，所以都30岁了，还没有个正经女朋友。就当李先生自我感觉逍遥快活的时候，却出现了意想不到的事情。那是发生在一次跟某个小姐的欢愉之后，没过多久，李先生就发现自己阴茎疼痛，而且龟头还出现了脓包，这下可把李先生吓坏了，赶紧到医院进行诊治，就诊时，医生发现李先生龟头、尿道口、冠状沟处有脓疱，糜烂及溃疡，确诊为“生殖器疱疹”。医生在对李先生进行了科学的性教育后，给李先生开了3剂用于熏洗的中药。用雄黄，黄连，黄柏，百部，大黄，冰片，药物加水，煮沸15分钟后弃渣，再将药液倒入干净盆内，趁热先以药液之蒸气熏蒸外阴，待药液降温后，用纱布浸药液湿敷患处，1日2次，1日1剂，5日为1疗程。经过细心的调理和治疗 3天后，李先生来到医院复诊，其疱疹及糜烂溃疡处已结痂，又按医生嘱咐继续使用了2天，所有症状完全消失，病情痊愈。