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生殖器疱疹应该如何进行诊断

生殖器疱疹应该如何进行诊断

  患者信息:

  姓名:李先生

  性别:男

  年龄:28

  患病信息:怀疑是患了生殖器疱疹但不知道是不是,请问患了此病应该如何诊断?

  针对以上描述,专家为您解答如下:

  一、细胞学方法

  对皮损刮片做Wright-Gemsa (Tzanck试验)或Papanicolaou染色,可检出HSV感染特征的巨细胞包函体,但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。

  二、培养法

  从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前较敏感、最特异的检查方法,需5-10天,因其技术条件要求高,价格昂贵,不能普遍使用。

  三、抗体检测

  目前最广泛的是HSV-2抗体检测,如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性,且能区分HSV-1和HSV-2的优点。

  四、基因诊断

  (一)用PCR分型检测单纯疱疹病毒

  PCR是一种敏感性高,特异性强的快速检测方法,标本中含有1fg HSV-DNA就可以检出,其在HSV感染的诊断研究中发展较快,且分型检测HSV是发展的趋势。

  1、标本采集和处理

  (1)标本采集

  ①脑脊液:直接无菌采取患者0.5ml脑脊液标本于无菌试管送检.如肉眼可见血色,应离心取上清。

  ②羊水及婴儿血清: 同上,应避免溶血.

  ③脑组织: 脑组织尸检、活检标本, 加1ml PBS标本缓冲液研磨后,待检。

  ④眼及皮肤病灶分泌物:用预测(半干)棉拭子直接取患处分泌物, 置1ml PBS标本缓冲液中送检。

  ⑤生殖器(宫颈、阴道、外阴、阴茎)标本:先用消毒棉拭子擦去病变部位表面粘液、污垢,再用预潮棉拭子用力擦拭患处分泌物,置1ml PBS标本缓冲液中送检。

  (2)标本处理

  ①预处理:所有液体标本均可直接进行模板制备;可以取100μl标本液,离心5000 r/ minX5min后,去上清,取沉淀物进行模板制备。

  ②模板制备:

  a: 蛋白酶K消化裂解法:沉淀物加100μl蛋白酶K消化裂解液,55℃1 h后,煮沸10 min,离心5000 r/ minX5min,收集上清。

  b: 水煮法:沉淀物加100μl蒸馏水,摇均水煮20 min,离心5000 r/ minX5min收集上清。

  c: 1%Triton X-100裂解法:取采集的标本液100μl,加入1μl Triton X-100,水煮20 min,5000 r/ minX5min,收集上清。

  d: 5%NP-40裂解法:取采集的标本液100μl,加5μl NP-40,水煮20 min ,5000 r/ minX5min收集上清。e: 如标本溶血严重经上述裂解处理后,再加等体积酚-氯仿抽提、冷乙醇沉淀DNA,加10μl DW溶解待检。

  2、PCR扩增

  (1)引物设计。以HSV DNA聚合酶的高保守区为检测靶序列以确保特异性。设计3个引物,一个上游共同性引物,DNAP5(5′ATGGTGAAAACATCGACATGTACGG3′):

  二个下游特异性引物,DNAP3-1(5′CCTCGCGTTCGTCCTCGTCCTCC3′ )和DNAP3-2(5′CCTCCTTGTCGAGGCCCCGAAAC3′),可以分别扩增出HSV-1 469bp DNA片段(1981~2359)、HSV-2 391bp片段(1561~1953):从二型PCR扩增产物中设计了一个不分型的特异性探针HSVP3 5 ‘GGCGTAGTAGGCGGGGATGTCGCG 3‘)。

  (2)PCR实验体系。取模板10μl: DNAP5 0.5(0.2μmol/L):DNAP3-1 0.5μl (0.2μmol/L):DNAP3-2 0.5μl (0.2μmol/L):4XdNTP 8μl(4X200μmol/L):10XdNTP 8μl(4X200μmol/L);10X缓冲液10μl:DMSO 4μl;加DW 65.5μl; 石蜡油 30μl.。

  水煮(96℃~100℃)7min

  加TaqDNA聚合酶1μl;(2.5U)

  72℃4 min   ↓

  95℃40s   ↓,

  65℃60s → 72℃70s   ↓

  33个循环

  70℃4 min

  3.扩增产物的检测和分析

  (1)琼脂糖凝胶电泳染色法:取扩增产物20μl加样品缓冲液4μl混匀后,点样于2%琼脂糖凝胶板,70V电泳15~20min,溴化乙锭(EB)染色5min,于紫外灯下观察结果在溴酚蓝后面有一条或二条亮红带为阳性结果,HSV-2带在前,HSV-1带在后,无带则为阴性结果。

  (2)XhoI酶谱法:取HSV-1型PCR产物50μl加XhoI50U,37℃1h后,置3%琼脂糖凝胶中,70V电泳15~20min,可产生46bp片段带(引物后面);与正常PCR产物比较,XhoI酶切后的大片段电泳位置前移。

  (3)Southern印迹法:PCR产物20μl经电泳分离后,用变性液处理60min,再用中和液处理90 min,转移至硝酸纤维素膜上:80℃烤膜2 h,42℃预杂交(杂交液中)30 min, 加入32p标记HSVP3探针后,42℃杂交过夜;次日用1%SDS/ PBS pH7.2, 42℃洗15min, 0.5% SDS/PBS pH7.2, 42℃洗15min; 膜置X线暗盒内放射性自显影12~15h, 显影为阳性, 不显影为阴性。 

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女性生殖器疱疹有哪些症状

女性生殖器疱疹临床表现的严重程度和疾病复发的频率,与病毒和自身免疫力等有关。 1.原发性表现为簇集或散在的小水疱,可形成糜烂或溃疡,伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、无力等症状。 2.复发性发疹前有局部发热、针刺感,一般于原部位出现小水疱,发热、头痛症状轻。 3.亚临床型无特殊表现,可有生殖器部位小裂隙和溃疡,易被忽略。 接触性皮炎、带状疱疹、白塞病、硬下疳、软下疳等也可能出现发热、头痛,生殖器部位水疱、溃疡等症状,需要及时去医院就诊,由医生明确诊断。

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生殖疱疹怎么治疗最好

生殖器疱疹常见于包皮、冠状沟或阴茎,甚至出现于尿道内,急性疱疹性女阴阴道炎是迅速发生于阴唇、阴道以及阴蒂或宫颈的生殖器疱疹。两者均需抗病毒治疗。 生殖器疱疹是由疱疹病毒感染引起的性传播疾病的一种,在发作期间即具有传染性,在治疗上,主要是用抗病毒的药物,比如阿昔洛韦、伐昔洛韦或者泛昔洛韦的口服,可以外用阿昔洛韦乳膏。带状疱疹主要是由于带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。带状疱疹是成群水疱出现于红斑上,患处有神经痛。损害为一侧神经支配区,呈带状分布。治疗上同样是使用抗病毒的药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,联合营养神经等治疗。饮食需要注意均衡营养,三餐中要摄入一定量的肉、蛋、菜、主食,适当增加蛋白质的摄入;少食辛辣、刺激性食物。免疫力降低为本病的主要病因,通常建议患者注意改变生活习惯,多饮水,注意休息,不熬夜,多吃新鲜的瓜果蔬菜,并加强体育锻炼,增强身体抵抗力。

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生殖器疱疹不能吃什么东西

生殖器疱疹不宜吃的食物,有辛辣的发物,抽烟喝酒都对生殖器疱疹有一定的影响,特别是饮酒,有可能促使生殖器疱疹的再次复发,加重生殖器疱疹的症状。 带状疱疹要禁忌腥味,辛辣,香椿,刺激性食物。带状疱疹是由水痘的病毒所引起的,通常是潜伏在脊髓的神经元中,人体的抗抵抗能力比较低,或者是疲劳时,水痘病菌就会再次的繁殖,并且沿着神经的纤维向着皮肤移动是入侵的神经产生强烈的炎症。皮疹一般是单侧的,按节段分布。是伴疼痛、带状分布的簇集水疱组成的。皮疹越老,神经痛越严重。现代医学称之为带状疱疹,民间称之为蛇胆疮,称之为缠腰龙等。临床治疗方法很多。为达到良好的治疗效果,防止后遗症和复发,根据具体情况确定治疗方法和药物是非常重要的。 疱疹的病例很多,如生殖器疱疹、单纯疱疹等。当这种疱疹发生时也应该注意饮食。平时应尽量不吃辛辣刺激性食物,尽量不吃海鲜,因为这类食物可能对皮肤产生不良刺激,容易引起病情加重。在日常生活中,还应注意加强护理,保护伤口。

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什么原因引起男性生殖器疱疹

生殖器疱疹的形成有很多,其中感染多为常见,比如用了生殖器疱疹患者用过的毛巾、马桶、浴盆等。再就是遗传因素,如果父母有一方是患有生殖器疱疹的携带者,那么孩子的患病几率也会增大目前治疗的有很多方法,传统疗法很多,药物、激光、冷冻、电灼、手术等,但这些治疗方法只能暂时控制症状,很难根除,造成生殖器疱疹反复发作

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怎么治疗生殖疱疹效果好

生殖器疱疹,它是由单纯疱疹病毒感染导致的,属于性传播疾病的一种。他的治疗包括,抗病毒治疗,可以在发病期口服阿昔洛韦,伐昔洛韦,或泛昔洛韦,如果频繁发生生殖器疱疹,可以采用阿昔洛韦小剂量长期口服治疗,另外要注意休息,避免熬夜,避免辛辣饮食,提高自身的免疫力,性伴侣需要接受检查,一旦确诊,需要及时治疗,避免交叉感染。

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生殖器疱疹导致的影响有什么

1、导致不育:生殖器疱疹危害巨大,生殖器疱疹引起其他泌尿系统疾病,可能是导致男性不孕症的重要因素。2、心理障碍:从心理上来说,生殖器疱疹的发生和复发会造成病人思想负担过重,而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性生活往、导致性功能障碍,影响家庭和睦,甚至发生抑郁症。3、与其他泌尿系统疾病混合感染:生殖器疱疹常与其他性传播疾病,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。4、不适症状反复缠身。患了生殖器疱疹除了有生殖器部位的灼热、疼痛等症状外,可能还有全身不适、发热、头痛、全身关节和肌肉疼痛。这些症状可持续数天,在此期间或之后,生殖器部位可出现红斑。5、造成严重的并发症。生殖器疱疹可引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、男性不育症、脊髓神经根疾病等一系列并发症。在艾滋病流行的地区,该病还可增加艾滋病病毒感染的危险性。

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