胎儿窘迫的病因涉及多方面，可归纳为3大类。
一、母体因素
母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：
1、微小动脉供血不足，如高血压、慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等。
2、红细胞携氧量不足，如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。
3、急性失血，如产前出血性疾病和创伤等。
4、子宫胎盘血运受阻，急产或子宫不协调性收缩等;催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。
二、胎儿因素
1、胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。
2、胎儿畸形。
三、脐带、胎盘因素
脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。
1、脐带血运受阻。
2、胎盘功能低下，如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
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