昆明皮肤专家教你全方位认识斑秃

　　什么是斑秃、普秃、全秃

　　斑秃是一种暂时性脱发，相当于中医所称的油风，俗称鬼舐头、鬼剃头。多发生于青壮年，表现为头部局限性斑片状脱发，呈圆形、椭圆形或地图状，大小不等，边界清楚，脱发处头皮光滑无炎症，而其周围头发易拔除。少数患者数天或数月内头发全部脱落，称之为全秃;严重者可兼出现眉毛、腋毛、阴毛、毳毛脱落，称之为普秃。一般脱发区无自觉症状，少数可出现局部头皮微痒或麻木感等。一般来说，恢复过程多是先有细小软白的毛发生长出，有时可随长随脱，渐渐变粗变黑恢复正常。发生较突然，有时在早晨起床后发现头上有大小不等的圆形脱发斑。斑秃的发病与神经精神因素有关。可能是由于精神高度紧张影响了神经系统的调节机能，直接或间接损坏了毛囊，引起脱发。

　　斑秃的脱发现象是怎样的

　　斑秃是以头发突然出现圆形、椭圆形脱发为特征。第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但常见于头部。即斑秃一般多发生于头皮，但也可发生其他部位，如眉毛、胡须等处。

　　斑秃初期时多为独立的、局限性脱发，直径约1-2厘米或更大，边缘清晰。随着病情的进展，皮损可逐渐增大，数目也逐渐增多，相邻的皮损区可互相融合，形成大小形状不一的斑片。病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。

　　斑秃的临床表现

　　据估计，人群中斑秃的发病率小于0.1%;约有95%的斑秃患者病变仅局限与头皮;在男性斑秃患者中，约有10%的人可受累，随着病情的发展，全身其他部位的毛发亦可脱落，这些患者发展呈普秃的机会较大。

　　临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。

　　(1)进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。

　　(2)静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。

　　(3)恢复期：脱发区开始生长毛发。

　　无论是哪一期的患者，多数无任何自觉症状，部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。

　　斑秃是鬼剃头吗

　　有一位中年妇女，因家庭琐事与丈夫争吵，事后忧心忡忡，连续几液失眠，一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分，几天之内秃发区逐渐扩大，头发几乎全脱光了。

【本文由昆明太医堂中医皮肤病研究院供稿】