预防药物性耳聋的绝招

　　药物性耳聋是常见的耳聋类型，是由某些耳毒性药物使用不当引起的。

　　耳毒性药物专门损害人耳的毛细胞，导致患者对外界声音感受失灵。药物性耳聋属于感音神经性耳聋，是一种不可逆的耳损害。研究显示，目前我国每年新生聋儿有2万～3万，其中50%的患儿是由遗传因素导致的，另外的患者由药物引起占绝大多数。

　　药物性耳聋在门诊非常常见，部分患者仅表现为听力轻度损害。药物性耳聋被破坏的不是外耳和中耳的声音传导系统(不是传导性耳聋)，而是感知声音最重要又最脆弱的部位耳蜗毛细胞遭到药毒损害。毛细胞是听觉神经的末梢感受器，正常情况下毛细胞把声能转化成生物电冲动传给听觉神经输入大脑中枢，人才能听到外界的各种声音。耳毒性药物专门伤害毛细胞，让人感受不到外界的声音。那么如何才能预防药物性耳聋呢?

　　首先，用药之后过分安静要注意

　　药物中毒性耳聋主要以患者的听觉系统慢性中毒为主。耳聋多在用药后1～2周出现，对于儿童来说，早期的症状不太容易识别，开始时不疼不痒，外耳道既不红肿也不流脓，孩子不哭不闹，反而变得安静，具有很大的隐蔽性，有时孩子都变哑了，家长还不知是耳聋引起的。儿童药物性常为双侧性、永久性损害。特别是幼儿，由于不会诉说或表达不准确，待家长发现时，语言发育已经受损害，不仅致聋而且致哑，贻误了治疗时机。

　　其次，母亲受害可遗传后代

　　研究发现，目前医学上能引起耳聋的药物有60多种。主要有氨基糖苷类抗生素：如链霉素、庆大霉素等，其次为非氨基糖苷类抗生素，如氯霉素、紫霉素、红霉素等。某些抗肿瘤的药物如长春新碱等也会导致耳聋。有些药有明显的家族易感性，用药量与中毒程度极不相称，少量用药即可导致不可逆的重度耳聋。另外，药物性耳聋，还与用药总量、疗程长短有密切关系。静脉给药危害性较大，肌肉给药和皮肤损伤后表面给药，口服相对安全。两种或多种耳毒性药物联合应用时，发生损害的几率增高。临床观察发现，有些药物能从母亲的乳汁中分泌出来，损伤婴儿听神经，引起耳聋。还有的药物可通过胎盘进入胎儿体内，引起先天性耳聋。

　　以下小编教大家5招防范药物性耳聋：

　　1、家族母系亲属中如有对某种药物致聋者，其后代要绝对禁用该类药物。

　　2、儿童要避免随便使用抗生素，尤其是庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，如果必须用时，使用剂量宜小，疗程宜短，尽量不要静脉给药，且要避免联合用药。

　　3、患者在服用某些耳毒性药物后要注意观察用药后的反应，如出现头晕、口角麻木、和症状时要及时停药。对老人、小儿、体弱及肾功能减退应慎用耳毒性药物。避免同时或先后应用多种有耳毒性作用的药物。孕妇应禁用耳毒性药物，这类药对胎儿有明显的毒害作用。

　　4、在使用抗生素期间，可同时服用神经营养药，如维生素B、维生素C、A及硫酸软骨素等，促使感觉细胞利用多种营养物质进行新陈代谢，以起到保护内耳、预防药物中毒的作用。早期轻度中毒者，听力多可恢复。

　　5、一旦发现有药物引起耳聋迹象，应及时停药并及早就医治疗。可选择、神经营养药和血管扩张剂等，必要时可加用激素，治疗可持续2~3个月。同时要进行积极的听力和语言训练，力争使轻中度患儿的听力恢复或好转，将危害降至最低程度。如果已发展为重度，可在必要的药物治疗基础上，早期选配助听器，加强听力、语言的康复训练，以使患儿生活质量有所提高。