突发性耳聋该如何去诊断
(一)咽鼓管狭窄:不少突聋表现为低频听力下降,这些病人初发症状为耳闷及低调耳鸣,酷似咽鼓管狭窄,且通气后又诉轻快感;此外突聋诱因-感冒也与咽鼓管狭窄或中耳卡他雷同;听力检查时如不正确使用骨导掩蔽,突聋病人常测出传导性听力曲线。因此,突聋可被误诊为咽鼓管狭窄以致延误治疗。还应注意两病可同时发生。
(二)梅尼埃病:突聋病人常伴有眩晕,但不反覆发作,仅一次发作导致耳聋而终结;无中低频听阈的动态变化;重振现象阳性率低。虽二者均可能有末梢前庭障碍,但突聋有时有方向交换性眼震,在发病3天内可见迷路兴奋期快相向患侧的自发性眼震,其后转向快相向健侧的麻痹性眼震。梅尼埃病几乎都有重振现象。
(三)听神经瘤:复习文献,听神经瘤以突聋表现要比一般认识的更常见。Berg报告133例听神经瘤中,17例主要表现为突聋,而且有4人在听神经瘤切除术前恢复了听觉功能,他提出突聋病人,即使恢复,也必须除外小脑桥脑角肿瘤的可能性。
突发性耳聋的诊断依据
1、突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内。
2、非波动性感音神经性听力损失,可为轻、中或重度,甚至全聋。至少在相连的2个频率听力下降20dB以上。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。
3、病因不明(未发现明确原因包括全身或局部因素)。
4、可伴耳鸣、耳堵塞感。
5、可伴眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作。
6、除第八颅神经外,无其他颅神经受损症状。
上述就是突发性耳聋的诊断解析,您是不是已经有所了解了呢?如您想了解更多关于突发性耳聋的诊断请咨询我们的在线专家。
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