手癣的病原菌与足癣基本相同,以红色毛癣菌为主,其次为须癣毛癣菌。手癣常因搔抓足、体、股癣传染而来,手部外伤是常见诱因。本病世界各地均有发生,发病率的高低与职业相关,矿工、鞋匠以及手工操作机会较多的工种易患本病。
细菌感染:
手癣在出现的时候其症状也是比较多的,但是最主要的是以角化脱屑型的症状为主,患者偶有水泡型的皮损,而指间糜烂很少见到(念珠菌性指间糜烂除外)。手癣往往继发于足癣,且多先从一只手开始,如不治疗经若干年后可发展至双手。患手癣后常常造成新的传染,如导致体癣、股癣等。
手癣致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属,常见菌种有红色毛癣菌,须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌,其中红色毛癣菌因其抵抗力强,不易控制,常因手癣常因搔抓足,体,股癣传染而来。
外界因素:
手部外伤是常见诱因,本病世界各地均有发生,发病率的高低与职业相关,矿工,鞋匠以及手工操作机会较多的工种易患本病。
手癣系通过接触传染在公共浴池洗澡,穿用公共拖鞋。穿用手足癣患者的鞋袜、手套,使用公共浴巾等均易于感染本病本病传染广泛的原因,可能是由于红色毛癣菌或絮状表皮癣菌常在皮屑内形成关节孢子,它能抵抗较恶劣的环境而长期生存并具有传染他人的能力。另外,红色毛癣菌容易引起角层增厚侵犯毳毛,不易治愈,且易复发再者,由于损害严重性不强,手足癣患者多无自觉症状常不予重视,而未及时就医,因此病变常迁延不愈。
人体身体素质差,抵抗力低,稍微受到一点损伤,就会出现真菌,成为致病菌,导致手足癣的出现。当然,手足癣的发生和发展,除了真菌、细菌之外,也与湿度、温度、卫生条件等综合因素有关。
发病机制:
与股癣相同,不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度,干扰角质层的屏障功能,红色毛癣菌和须癣毛癣菌侵入皮肤后,还要经过几个发展阶段,包括孵育期,在抗感染过程中增大和退化期,孵育期在角质层生长,临床表现轻微,一旦感染建立,毛癣菌和须癣毛癣菌的生长速度和表皮更新速度对于损害的发展是两个关键性因素,两者必须相等或前者大于后者,否则毛癣菌和须癣毛癣菌数量将下降,毛癣菌和须癣毛癣菌所产生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶,不仅与其在皮肤定植和侵入,而且表现为皮肤损害。
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