多毛症中医治疗_求医网专题频道

　　目前研究认为，此症发生有家族遗传倾向，并与肿瘤、内分泌疾患及某些药物的影响密切相关。此外，尚有一种病因不明的特发性多毛症占多毛妇女的大多数，据推测可能是这些妇女的毛发对正常雄性激素过于敏感所致。治疗方面，现代医学多采用皮质激素及抗雄激素如地塞米松、口服避孕药、醋酸塞普罗特隆、甲氰咪胍、安体舒通等药物，目前看来效果尚可，但停药后易于复发，同时，尚有性欲减退、情绪抑郁、皮肤千燥、瘙痒、恶心、血压升高等副作用。

　　中医古典籍并无女性多毛症的病名，但却有大量能阐释其发病机理的文献记载。近年来，有人根据中医传统理论认为本病主要是肺胃阴虚内热所致，主张以养阴清热治疗本病;还有将本病分为内热、肝火、阴伤、肾虚、痰实五型进行治疗等等，认识程度正日渐加深，治疗手段亦各有千秋笔者认为，女性多毛症当属中医妇科"奇病"范畴，认识、治疗和控制其发生发展，也应当从中医奇经理论出发，从"奇"辨治，方能收到满意疗效。

　　1.主要原因

　　多毛症或多毛倾向可发生于妇女多个年龄阶段。根据我们的初步观察，其发生多是在女性身体新陈吏替或气血阴阳变更之时(发病年龄依次为青春期、青春后期、青春前期、妊娠期和绝经期)，与肾、冲任、血室等脏腑经络的功能状态密切相关。临床所见，在有症状可察的多毛症患者中，多数病人在发病以前即已有不同程度的肾阴亏虚之象，如咽燥、舌红、苔少、脉细数(弱)等，严重者还同时伴有月经不调等内分泌紊乱症候。由此可以推断，肾中元阴亏虚可能是本病发生的先导与基础、根据中医理论，肾阴亏虚，往往引起虚势内在，若内生之虚热扰动人体的"奇经八脉"(主要是冲任二脉)并随之遍行于全身，便可导致多毛的发生。这一点，早在《内经》中即已经有了间接记载："冲脉、任脉，皆起于胞中，上循脊里，为经络之海。其浮而外者……血独盛则淡渗皮肤，生毫毛。"由此可见，虚热扰动冲任之脉，壅遏、燔灼气血，可导致血为热迫，溢于皮肤而催生毫毛。

　　2.加重因素

　　除上述主要原因外，女性多毛症的发病与进展，尚有其它加重因素掺杂其间，并直接影响多毛症的治疗与痊愈。归纳来看，这些因素主要包括：(1)心情不舒，有长期的愤怒或抑郁、忧虑、焦虑等不良情绪刺激;(2)饮食结构不合理，有过食油腻、辛辣食物及过量饮酒的不良习惯，且多伴有长期便秘;(3)生活节奏紊乱，有长期熬夜的历史;(4)平时对皮肤、毛发调护不当，使用不适合自身条件的化妆品或洗浴用品;(5)治疗失误，不正确的拔、脱毛方法或过于频繁的拔、脱毛等。

　　3.治疗与控制

　　根据既往经验，我们认为，治疗多毛症或多毛倾向如能把握以下五个基本要点，同时根据患者体质与病情的不同，灵活用药与调养，则有可能使相当一部分患者的症状得到良好控制。

　　一.适当补肾。其原则是"宜清补不宜滋补"。我们常用二至丸(女贞子、旱莲草)加知母、苦参及少量高良姜配置成丸药或胶囊使用，如有明显的阴虚火旺证如五心烦热、夜寐不安、盗汗等表现，则可选用市售大补阴丸、知柏地黄丸等中成药治疗。疗程一般为3个月，但须注意月经期间停用一切药物。

　　二、调理"冲脉"。其原则是"宜缓图不宜急攻"。尤其需要避免用药过量、过猛伤及身体。我们的认识是，调理"冲脉"重在调肝与调"阳明"(即胃)。其调理之法首先在于调畅情绪与调理饮食，这是药物治疗可能有效的基础。其次是适当用药，我们常根据具体症状选用市售龙胆泻肝丸少量使用;如需长期用药，可在龙胆泻肝九配方的基础上减去木通加入石膏使用。疗程与注意事项同上。

　　三.调理"任脉"。其关键在调"肾"，具体运用时可在上述适当补肾的基础上节制情欲即可。疗程与注意事项同上：同时需要说明的是，"补肾"与"泻肝"，看似用药矛盾，但只要使用得当，则会有相得益彰之功。

　　四.调经。适用于多毛同时伴有月经紊乱(一般为月经延期或月经量少)的患者，是上述三个治疗方法的补充。目前看来活血化瘀疗法有一定疗效。除中草药外，我们习惯选用市售少腹逐瘀冲剂或益母草冲剂等中成药，疗程与注意事项同上。

　　五.控制不良情绪、不良饮食及生活习惯等加重因素。控制这些加重因素的重要性与药物治疗的重要性基本相当，尤其是在治疗过程中，切不可忽视对自身不良生活习惯、卫生习惯的纠正，否则极易导致治疗失败。