正常情况下,胎膜要等到分娩时才会破裂。然而,有些孕妇在临产前,胎膜就发生了破裂,医学上
将这种情况称为胎膜早破。胎膜早破多见于怀孕后期的女性,其发生率约为12%左右。导致孕妇胎膜早破的主要原因是生殖道感染、宫颈内口松弛和胎位异常等。另外,先天性胎膜发育不良、腹部创伤、性生活创伤等也可导致胎膜早破。
胎膜早破对孕妇和胎儿都有不利的影响:
1.可引起早产。胎膜破裂后,羊水会流出,胎儿的生存环境会变得恶劣,从而可导致早产。
2.会增加产妇和新生儿感染疾病的几率。胎膜破裂后,孕妇阴道内的病原微生物易上行侵人羊膜腔,造成羊膜腔感染,易导致产妇产褥感染和新生儿吸人性肺炎的发生。
3.易发生脐带脱垂。胎膜破裂后,脐带会与流出的羊水一同滑出,会引起胎儿宫内缺氧,甚至危及胎儿的生命。
胎膜破裂后,孕妇会突然感到有较多的液体从阴道流出。开始时,流出的液体量较多,继而会慢慢变少或断断续续地流出。当孕妇咳嗽、打喷嚏或负重时,流出的液体量会突然增多。液体中可混有胎脂和胎粪。出现这种胎膜早破的典型临床表现时,孕妇比较容易发现异常。但如果胎膜破口比较小或破口的位置比较高,阴道流液不多时,孕妇对该病发生的判断就比较困难。特别是在怀孕晚期,由于尿道口比较松弛,孕妇用力时常有尿液溢出,加上孕晚期阴道分泌物较多,因此,从阴道里流出的到底是羊水还是分泌物,孕妇往往难以判断,从而易使胎膜早破得不到及时的发现。下面的这个方法简单又实用,可以帮助孕妇识别从阴道流出的液体是羊水还是分泌物。该方法是:家属先到药店买一张PH试纸,然后用PH试纸蘸一点从阴道流出的液体,如果试纸呈蓝色,表示流出的液体很可能是羊水。这时孕妇应尽快去医院就诊。
那么,发现胎膜早破,孕妇及其家属该怎么办呢?首先,孕妇不要惊慌,要稳住情绪不要乱动,然后在家属的帮助下平卧于床上。此时,家人可将枕头或折叠好的毛巾被褥垫在孕妇的臀下,使其臀部抬高。当孕妇出现胎儿臀先露或是双胎妊娠时,尤应这样做。其次,家人应尽快将孕妇送往医院。需提醒的是,发生胎膜早破后,孕妇绝对不可以走着去医院。
一般来说,胎膜破裂后24小时内孕妇会临产。如果破膜后24小时孕妇还没有临产的迹象,医生会密切观察孕妇的心率、体温及血液中白细胞的变化,并及时给其应用抗生素,以预防感染。对于孕龄大于36周、破膜后24小时未临产者,为了减少其发生感染的几率,防止并发症的发生,应积极为其催产或实行剖宫产手术。而对于孕龄小于36周的孕妇,可在预防感染的同时,继续让其妊娠一段时间,以促进胎儿肺部的成熟,为生下发育良好的宝宝创造条件。
胎膜早破对母儿的影响很大,因此,孕妇应尽量避免胎膜早破的发生。那么,孕妇怎样预防胎膜早破呢
1.要积极防治各种妇科疾
病,特别是生殖道感染。
2.应尽量避免在过于平滑或不平的地面上行走,不要穿高跟鞋或行走速度过快,以免摔倒。
3.要尽量避免到人群拥挤的地方去,如电影院、商场等,以免被行人撞倒。
4.做家务或工作时要避免过度劳累,并应保证充足的睡眠,避免做攀高、举重物等危险动作。
5.双胎妊娠或羊水多的孕妇在怀孕的中后期应使用腹兜。胎位不正的孕妇要及时纠正胎位。
6.在怀孕中期过性生活时要注意体位,并避免用力过度;怀孕后期应避免过性生活,以免发生意外。
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孕妇患了阴道炎怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇患阴道炎该怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇有急性宫颈炎怎么办
孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下,首先要检查具体是哪一类的炎症,如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症,一般可以选择阴道局部用药治疗,并不会影响胎儿的生长发育,可以选择甲硝唑类的泡腾片。用药治疗期间要避免性生活,同时也要注意外阴清洁。
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治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样,外阴瘙痒比较严重,有的人会出现坐卧不安的,如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染,对于胎儿是有影响的,有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药,效果是非常好的,并且对胎儿也不会造成影响。
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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗,但需要在医生的指导下用药,在孕期尽量避免口服药物,以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高,身体抵抗力下降所造成的,可能会引起阴道分泌物增多,同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时,要特别注意私处的清洁卫生,尽量避免私处过于潮湿,可选择棉质以及透气性比较好的内裤,同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主,避免吃刺激性食物,也要注意性生活卫生,避免发生不洁的性交。
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孕妇该如何预防阴道炎
跟一般人群一样,建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤,内裤不要选化纤的,尽量穿纯棉,洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件,再加上内裤不能外晒,没有阳光紫外线有效杀菌,以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变,所以给女性生殖系统带来了潜在的威胁,妇科病也进入多发期。不过有些办法还是可以采取的,比如洗内裤的时候不要和其他外穿衣物一起,最好能用开水冲一下,消消毒,穿之前用吹风机把内裤彻底吹干,而且还要强调要尽量穿纯棉的、透气性好的内裤。
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