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糖尿病治疗药物怎么选择

时间: 2017-01-03 12:58 来源: 求医网 编辑:

  糖尿病通常的治疗方式就是药物治疗了,除了症状较轻的患者可以通过自我疗法治疗外,一般都需要吃药来控制和治疗,那么很多患者都要关心糖尿病治疗药物怎么选择这个问题了。各位读者必须要明确了解的就是,虽然治疗糖尿病的药物很多,但是不代表每种药都适合您。下面小编就为您来介绍糖尿病治疗药物怎么选择。

  糖尿病治疗药物怎么选择?

  目前用于治疗糖尿病的降糖药物有很多类,糖尿病患者要用哪种降糖药来治疗是非常关键的,是决定治疗糖尿病效果的关键因素。患者在选择降糖药时,需要根据自己糖尿病的类型、高血糖的类型、自己的体形、年龄以及是否有其他的疾病等因素分析来决定。

  1型糖尿病患者必须终身使用胰岛素治疗,而2型糖尿病患者多数应用口服降糖药,在饮食、运动及口服降糖药治疗效果不好时可联合胰岛素治疗,糖尿病患者伴有严重并发症或处于应激状态时也应使用胰岛素治疗。如果单纯的餐后血糖增高,应首选α-葡萄糖苷酶抑制剂,如果餐前、餐后血糖均高,但以餐后血糖升高为主者应首选磺脲类促胰岛素分泌剂。空腹血糖升高明显者应考虑应用磺脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。

  如果糖尿病患者体形偏胖应首选双胍类药物或α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗,这些药物具有减轻体重的作用,同时考虑到肥胖者多伴有胰岛素抵抗,可以选用胰岛素增敏剂联合应用,既改善胰岛素抵抗,又不会增加体重。老年患者由于不能耐受低血糖,不宜选用长效、强力降糖药,而应选择降糖效果吻合的降糖药。对于儿童患者,目前只有胰岛素和二甲双胍批准使用。选择降糖药时应考虑患者其他慢性病,防止降糖药的副作用加重其他疾病。

  磺脲类药物适不适合糖尿病患者:

  磺脲类药物是糖尿病患者常用的降糖药,适用于经饮食与运动治疗仍不能控制血糖的非肥胖2型糖尿病患者,也可以应用于每日使用胰岛素每日小于40单位的糖尿病患者。除此以外,有些患者不适宜应用磺脲类药物,应用此药物降糖效果可能不佳。

  小儿糖尿病患者和1型糖尿病患者不宜应用磺脲类药物。伴有严重并发症的糖尿病患者也不宜使用磺脲类药物,有糖尿病酮症,尤其伴有代谢性酸中毒或酮症酸中毒或高渗性昏迷者应禁用此药物,有严重感染、高热、外科手术、妊娠、分娩及各种重要脏器的严重并发症均不宜使用。

  磺脲类药物可能造成一些副作用和不良反应,有黄疸、造血系统抑制、对此类药物过敏者禁用,对磺胺类药物过敏者及磺胺类药物继发失效者也不能使用此类药物。有肝肾功能障碍的糖尿病患者也应慎用此类药物,由于磺脲类降糖药都需要经过肝脏灭活,在肝脏中药物转变为其他代谢产物后排出体外,长期服用此种药物可能导致肝肾损害。凡是能够通过饮食控制或必须减肥的糖尿病患者不宜首选此种药物。

  温馨提示:以上就是关于糖尿病治疗药物怎么选择的全部介绍了,并不是所有的药物都适合糖尿病患者,这一点您一定要明白,选择对症药物进行治疗,这样效果才会更好!

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