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治疗精索静脉曲张的手术方式有哪些

时间: 2017-07-17 13:33 来源: 求医网 编辑:

  治疗精索静脉曲张的手术方式有哪些?随着人们生活和工作压力的逐渐增大,精索静脉曲张这种男性泌尿生殖系统疾病在现在生活中十分常见,此病的出现对患者身心健康危害非常大,因此在发现类似病情时必须要及时有效的进行治疗,由于精索静脉曲的治疗方法有很多,所以要选择一个快速有效的方式很重要,而手术治疗成了患者的首选。那么,治疗精索静脉曲张的手术方式有哪些呢?下面是介绍。

  腹腔镜下精索静脉高位结扎术治精索静脉曲张

  采用全麻,精索静脉曲张患者平卧,抬高患侧臀部,脐下作弧形切口约1cm,布巾钳提拉切口,置入气腹针建立CO2人工气腹,压力致15mmHg后拔出气腹针,穿入10mmTrocar,置入腹腔镜,于患侧麦氏点及下腹正中分别穿入5mmTrocar作为操作通道,若为双侧精索静脉曲张病例则于双侧下腹部穿入5mmTrocar。牵拉患侧睾丸,定位精索,内环口上3~5cm处沿精索血管表面剪开侧腹膜2cm,游离出精索静脉2cm,置入4号丝线,分别于两侧结扎血管,中间不剪断,探查有无遗漏的精索静脉后结束手术。

  小切口腹膜后精索高位结扎术治精索静脉曲张

  硬膜外麻醉下,精索静脉曲张患者平卧,于患侧髂前上棘上3cm处,顺皮纹方向斜切口约2cm,依次切开皮肤,皮下组织和腹外斜肌,止血钳钝性分离腹内斜肌和腹横筋膜,至腹膜外脂肪,中指伸入切口由外向内推开腹膜,小拉钩拉开切口,在腹膜后脂肪中可见增粗的精索静脉,用两把组织钳提起精索,推下腹膜,识别并分开精索动脉和静脉,保留动脉,用4号丝线结扎静脉,精索内静脉多为1~2条,少数为3条。逐层缝合切口,手术完毕。

  腹膜后的精索静脉高位结扎术治精索静脉曲张

  该手术切口较传统术式切口小,结扎的位置相对较高,复发率低,但手术操作位置深,寻找静脉比较困难。

  开放式精索静脉结扎术治精索静脉曲张

  治疗精索静脉曲张的手术方式有哪些?开放式精索静脉结扎术在临床上的应用较早,该方法有不同的精索静脉结扎部位,相对经腹股沟切口而言位置较高,容易将精索内动脉分离出来,且术后的复发率较低。因手术不经过腹腔,所以精索静脉曲张的并发症相对也较少。但有一个缺点即切口较长,一般在3厘米-5厘米之间,位于腹壁正面位置,皮下有缝线,在一定程度上影响美观。

  显微镜下精索静脉高位结扎术治精索静脉曲张

  优势为显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管,结扎静脉,复发率低。此方法治疗精索静脉曲张的缺点为手术操作复杂,对术者的水平要求较高,还需要特殊的手术显微镜及显微器械,用时较长。

  以上就是对“治疗精索静脉曲张的手术方式有哪些”的介绍,希望对广大患者有帮助。另外还要提醒男性朋友们,为了预防精索静脉曲张这种疾病的发生,生活要养成良好的生活习惯,学会自我情绪的调解,多锻炼身体,最好能戒烟戒酒。


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