糖尿病患者如何选用口服降糖药?糖尿病是一种以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病，该疾病主要表现为多饮、多尿、多食和体重减轻，严重侵害着患者的身心健康。大家在日常如果发现糖尿病的症状时，应该及时就医诊治，治疗期间坚持长期适当的运动，保持理想体重，可促进病情恢复。临床上治疗糖尿病离不开口服降糖药，那么该如何选用口服降糖药呢?以下是相关内容介绍。
治疗糖尿病的口服降糖药主要有5类，分别是磺脲类(如优降糖、美吡达、达美康、糖适平、亚莫利、瑞易宁)、双胍类(如二甲双胍)、α-糖苷酶抑制剂(如拜糖平)、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂(如罗格列酮)、非磺脲类胰岛素促泌剂(如格列奈类：诺和龙、唐力)。
它们作用机制和部位不同，通常不同作用机制的降糖药物可以联合使用。医生会根据糖尿病患者不同情况权衡疗效与安全性，来进行个性化选择。此外，还有基于肠促胰素的新型降糖药物有二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)、胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)受体激动剂。
糖尿病患者选择药物时要注意以下几点：因为老年人低血糖的危害更大，肾功能下降，所以适宜选择降糖作用弱的，且不主要通过肾脏排泄的药(如拜糖平、糖适平、诺和龙等);当糖尿病患者处于缺氧、心肌缺血的边缘状态，尽量不使用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物，慎重使用磺脲类口服降糖药，首选药物为胰岛素;血糖很高糖尿病者宜先用胰岛素强化治疗;肾功能不全糖尿病者宜选用糖适平、瑞格列奈、胰岛素、拜糖平;肝功能受损者可选用胰岛素。
胰岛素治疗是糖尿病治疗中一个重要的手段。胰岛素的使用原则为在一般治疗和饮食治疗基础上进行，用量用法应个性化，从小剂量开始，稳步调整剂量，可与口服降糖药联合使用。1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗，而且需要终生胰岛素替代治疗;2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，血糖仍然未达到控制目标也需应用胰岛素。
以上就是对于“糖尿病患者如何选用口服降糖药”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。目前治疗糖尿病的口服降糖药有很多，根据患者病情的不同所适合的药物也不一样，患者还需在主治医师的建议下对症用药治疗，这样才能保证治疗效果的安全有效。
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糖尿病的基础治疗包括
糖尿病的基础治疗分为饮食、运动、心理治疗、口服降糖药物治疗以及胰岛素治疗。根据糖尿病的类型，1型糖尿病和妊娠期糖尿病，必须用胰岛素控制血糖；2型糖尿病可以用口服药或者根据具体情况选用胰岛素来控制血糖。饮食疗法主要指定时、定量、低糖、低热量饮食；运动疗法主要指适当规律运动，以消耗体内的热量；心理治疗有助于改善患者对糖尿病的认知，以良好的控制血糖。
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糖尿病能引起脑梗
糖尿病会引起脑梗。糖尿病是目前发病率较高的慢性代谢性疾病，其常见慢性并发症是大血管和微血管病变。大血管病变是2型糖尿病患者常见的并发症。糖尿病患者，往往合并肥胖、高血压、血脂异常等，这些是动脉硬化的易患因素，所以动脉硬化在糖尿病人群中发病率高。动脉硬化常见于冠状动脉、肢体动脉、脑动脉等，如果脑动脉硬化明显，则容易引起缺血性脑血管疾病，也就是脑梗死。
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多吃水果引起糖尿病
糖尿病的形成原因有很多，而吃水果的行为并不是典型的危险因素，对大多数人群而言，要预防糖尿病的发生最关键的就是要做好可控因素的控制。糖尿病前期的控制对于本身血糖已经偏高的人群，必须要严格按照糖尿病饮食来要求自己，这样才能最大程度的预防糖尿病前期过渡到糖尿病这样的阶段，其他的危险因素包括吸烟、肥胖、高血压、高血脂等等，这些危险因素及时的控制，对于预防糖尿病才是最关键的。
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治疗老年糖尿病
老年得了糖尿病之后，建议到正规的医院做正规的治疗，让医生给做糖尿病的评估，看有没有并发症的发生，再根据糖尿病的治疗原则五驾马车，就是糖尿病的教育、饮食、药物、运动还有胰岛素的治疗，去调整血糖的水平。如果体重不达标，要减体重，如果血糖不达标，要降血糖，如果血压不达标要降压，如果血脂不达标，要降低血脂，如果血黏度不达标，要改善血黏度，最主要的就是要跟医生建立长期的联系。
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糖尿病引起的神经
糖尿病引起神经病变常见于周围神经，也可能会出现中枢神经病变及自主神经功能病变，周围神经病变主要表现为手套袜套样改变，你会感觉手指、脚趾麻木、疼痛，自主神经病变会出现腹泻、便秘，阵发性心率失常等情况，因此糖尿病周围神经病多种多样，神经并发症出现不易康复，特别提醒你平时一定要把血糖控制在理想的范围。
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糖尿病最基本治疗措施
根据你的描述糖尿病已经确诊了，这个还是治疗从以下几个开始：1、饮食方面：注意控制总热量，少量多餐，饮食清淡，多吃高纤维饮食；2、适当进行活动锻炼，可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重；3、治疗方面需要根据经治医师的医嘱坚持规律服药，以免血糖波动较大出现不适。首先这个疾病治疗个体化，糖尿病的最基本治疗措施就是规律合理用药控制血糖，注意饮食和运动。
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