治疗糖尿病的药物都有哪些种类

　　目前，临床上比较多见的治疗糖尿病的方式主要是以药物治疗为主的。治疗糖尿病的药物有很多，具体哪一类药物适合您，还得看您的检查结果和具体的病情来定，患者朋友们切勿盲目自行用药治疗，以免出现危险。本文小编就来给大家详细说说治疗糖尿病的药物都有哪些种类。

　　治疗糖尿病的药物都有哪些种类?

　　磺脲类药物

　　2型糖尿病患者经过饮食的控制，适当的运动，降低患者体重等治疗之后，如果疗效尚不满意的患者都可以使用磺脲类的药物来进行治疗。因降糖机制的主要是刺激患者的胰岛素分泌，所以对有一定胰岛功能的患者的治疗效果是较好的。对一些发病年龄较轻，体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时，要特别注意饮食控制，使体重逐渐下降，与双胍类或α-葡萄糖苷酶遏制剂降糖药联用较好。

　　下列情况属禁忌证：

　　一是严重肝、肾功能不全;

　　二是合并严重感染，创伤及大手术期间，临时改用胰岛素治疗;

　　三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间，临时改用胰岛素治疗;

　　四是糖尿病孕妇，妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用，早产、死产发生率高，故应严格控制血糖，应把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下，餐后2小时血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下，但控制血糖不宜用口服降糖药;

　　五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。

　　α葡萄糖苷酶遏制剂

　　1型和2型糖尿病均可使用，可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用。

　　①伏格列波糖餐前即刻口服。

　　②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有：腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。

　　胰岛素增敏剂

　　有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈等都可以治疗糖尿病。

　　双胍类降糖药

　　降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用，增加葡萄糖的无氧酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，降低体重。

　　①适应证肥胖型2型糖尿病，单用饮食治疗效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好，可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定，用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时，可加用双胍类药物，能减少胰岛素用量。

　　②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病，消耗性疾病，营养不良，缺氧性疾病;糖尿病酮症，酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物，改用胰岛素治疗;妊娠期。

　　③不良反应一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻，发生率可达20%。为避免这些不良反应，应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒，多见于长期、大量应用降糖灵，伴有肝、肾功能减退，缺氧性疾病，急性感染、胃肠道疾病时，降糖片引起酸中毒的机会较少。

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