57岁的马先生在4年前被诊断为糖尿病，虽然他用过很多药物，如确诊之初曾口服二甲双胍等药物疗，但血糖控制却并不理想，口渴乏力等症状明显，人也逐渐消瘦;2年前他又开始使用诺和灵50R皮下注射治疗，血糖得到了较好的控制。但2个月前，马先生由于口渴乏力加重，腰膝酸软，而到当地医院进行检查，化验显示其尿蛋白(++)，给予“氯沙坦”、“六味地黄汤”等药物，但却不见效。
为此，马先生在朋友的推荐下千里迢迢来到医院进行诊治。问诊当日，马先生有乏力腰酸、口渴喜饮、头昏头胀、大便偏干、视物模糊等症状表现。
化验检查：面部及双下肢轻微浮肿，血压150/95mmHg，舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。眼底检查示糖尿病视网膜病变;下肢血管彩超示双下肢动脉轻度硬化改变;血液流变示全血黏度值升高，全血低切还原黏度升高;血甘油三酯3.20mmol/L;尿常规示：蛋白150mg/dl, 24小时蛋白定量2.264g。
马先生被诊断糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病周围血管病变、高血压2级、糖尿病眼底病变。医生认为马先生是由于气阴两虚、肝肾不足、瘀血内滞所致，因此治疗应从益气养阴、滋补肝肾、化瘀通络入手。
医生选用滋肾通络方进行加减：太子参，生黄芪，生地，元参，山萸肉，菟丝子，当归，丹参，红花，麦冬，三棱，莪术，泽泻，枸杞，菊花。
马先生服药1周后，感到口渴乏力、面浮肢肿、大便干结等症状逐渐减轻。医生嘱咐继续马先生继续服用上方1周，随即大便正常、浮肿消退，诸症大减。
医生根据马先生的病情调整药方，去泽泻，改生地，加地龙，继续治疗2周。再次复查时，马先生的尿常规蛋白30mg/dl，24h蛋白定量1.10g;随后复查尿微量白蛋白定量36mg/24h。
出院时，医生嘱咐马先生守上方巩固20天，复查24h蛋白、血甘油三酯正常、血压正常。
糖尿病肾病在线咨询
更多
糖尿病肾病分期标准是什么
糖尿病患者如果血糖长时间不能获得良好的彻底恢复，就容易对身体引发异常的伤损，致使再次出现有糖尿病肾病等并发症的再次发生，具体的分期付款标准主要是根据尿常规和肾功能的仔细检查结果来实施明确，病情越严重，...
1个回答
糖尿病肾病的治疗方法
糖尿病肾病首先应当严格控制饮食，适当的活动，另外血糖，血脂血压**压制理想状态，以免病情进一步扩张。糖尿病患者肾病患者要留意低盐低脂饮食，每天食盐摄入量低于5克，另外血压压制在130 /80毫米汞柱以...
1个回答
糖尿病肾病综合症该怎么治疗
糖尿病患者患肾病综合征，他们需要有甄别确诊。由于不同的原因，救治计划完全不同。具体的甄别确诊抱括刚才提及的，比如仔细检查眼底如何有糖尿病视网膜病变。此外，肾活检仍然是诊断所所需的。该计划主要是对症救治...
1个回答
糖尿病肾病肌酐高能治好吗
糖尿病肾病肌酐高是不可以救治好的，但是通过救治的方式是可以纾解症状的，糖尿病，肾病是糖尿病最为常见的并发症之一，糖尿病，肾病，血肌韩升高是患者后期，常见的临床诊断症状表现出，当再次出现这种症状的时候，...
1个回答
糖尿病肾病分几期
糖尿病肾病是由于血液中血糖浓度过高或者高血压所致使的肾脏功能受损，但绝大部分病人是因为隔代遗传原因而取得的这种疾病。糖尿病肾病在临床诊断上根据病情进步程度分成五期，在第一期仅仅是肾小球功能受损，第二期...
1个回答
糖尿病肾病肌酐350着凉发烧吃什么药
再次出现糖尿病肾病，最近几天再次出现肌酐下降伴发着凉发烧，主要的原因考量还是由于拥有肾脏功能危害关于，有可能是由于肾炎可以引来上述病情，建议首先需要有改进肾脏功能仔细检查，如果有必要的情况下，可以在医...
1个回答
诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是
确诊早期糖尿病肾病最有意义的仔细检查就是化验尿微量白蛋白以及尿肌酐的比值，这是最早再次出现的一种仔细检查，所以只要尿微量白蛋白低于30毫克每克，这种情况就考量拥有糖尿病早期肾病这个时候给与积极的干涉，...
1个回答
糖尿病是需要补肾吗
为了控制糖尿病，我们**首先考虑补肾。只要滋补肾水，充盈肾水，内火自然会落下。运粮精华具有传遍全身、滋养全身的能力，糖尿病会逐渐好转。然而，调节糖尿病的关键是补肾，而后天脾胃同样重要。脾胃的演变是基础...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
