糖尿病足较好的治疗方法。糖尿病足的问题中,主要的严重后果是足溃疡和截肢。在所有的非外伤性下肢低位截肢中,有40%-60%是在糖尿病患者中完成的。这就足以说明糖尿病足的危害性,那么糖尿病足较好的治疗方法是什么呢?
一、抗感染治疗:
浅表感染应重视并积极处理,若为真菌感染,可局部使用抗真菌药物,若为细菌感染,可用局部消毒剂。深部感染在积极请创基础上,局部和全身同时使用抗菌药物。抗菌药物应联合应用。
二、全面清创:
对足部溃疡的治疗非常重要。必须全面、彻底地清创,去除所有的坏死组织、异物、骨质碎片等。对化脓组织和皮下气肿应切开引流。
三、局部生长因子的使用:
溃疡局部可使甩胰岛素、碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子等促生长物质,以促进内皮细胞和肉芽组织生长,加快溃疡愈合。
四、局部护理:
包括患肢休息、避免负重;局部增厚的角质层需用磨石修整以避免溃疡在底部愈合前表面先愈合;局部避免使用油膏;足部韵穿戴需合适,避免受压;积雪甘等中草药局部运用也有一定疗效。
五、改善微循环:
减轻肢端缺血采用常规治疗缺血性病变的方法,对糖尿病足一定疗效。临床常使用扩血管、促纤溶、抗血小板凝集的药物,如阿司匹林、双嘧莫潘生丁、山莨菪碱、西洛他唑、前列环素及其衍生物,以及尿激酶等。必要时可采用腰交感神经切除术,以扩张下肢血管,改善足部血液供应。
【本文由武警北京市总队医院供稿】
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