促使糖尿病足加重的五大因素

　　糖尿病足的发病原因逐渐被广大患者所重视，因为只有在全面了解过糖尿病足诱因，才能加速疾病的治疗与康复。血管病变、神经病变都可诱发糖尿病足的产生。加上患者由于机体免疫力低下，很容易发生感染，这也是促使糖尿病足加重的重要因素之一。

　　促使糖尿病足加重的五大因素

　　1、感染

　　感染不是糖尿病足的主要原因，却是促使其加重的一个重要因素。糖尿病（糖尿病【译】：一组以高血糖为特征的代谢性疾病，有明显“三多一少”症状，鸡吃得多、饮得多、尿得多、人消瘦）患者由于机体免疫力低下，白细胞的游走性和吞噬能力降低，使其易于发生感染且难以控制。

　　2、下肢动脉硬化

　　下肢动脉硬化后引起足部缺血，特别是足趾，加上小血管及微血管病变，使足趾血压下降到全身血压的一半或更低。患者常于夜间熟睡时因足趾疼痛而起床，且需行走几步才能缓解。在某些需要迅速增加血循环的情况下血流不能相应增加，可引起坏疽，尤以足趾为甚。

　　3、微血管病变

　　毛细血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的特征性变化。管腔缩小，内膜粗糙，血管弹力和收缩力降低，血流不畅，致使组织缺氧，血黏度增高，红细胞变形性减弱，血小板和红细胞聚集性增强，以及一些凝血物质增多等，均会影响微血管内的血流速度，进而有微血栓形成，被称之为“血栓性微血管病”。

　　4、大血管病变

　　大血管病变是指大、中动脉病变而言，主要发生于腹主动脉、心脑和肢体主干动脉。对由于血管病变所引起的糖尿病性肢体缺血症，临床上多称为糖尿病动脉闭塞症。

　　5、神经病变致感觉障碍

　　肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱，局部组织抵抗力降低，微小创伤即可引起感染，而又因局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展。神经病变可引起足部小肌肉萎缩，由于长肌无对抗性牵拉，形成爪状足趾。这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点，由于摩擦，有胼胝形成，极易发生感染及穿透性溃疡，重者扩散至附近的骨骼引起骨炎。

　　温馨提示：糖尿病足患者饮食要适当地增加食物纤维的进量，有以下益处：其一，高纤维食物可以降低餐后血糖，改善葡萄糖耐量，减少胰岛素的用量以及降低血脂的作用; 其二，能减缓糖尿病人的饥饿感。这类食物主要包括五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂。

　　【参考文献：《糖尿病健康教育学》《糖尿病足防治答疑》】