一旦发生糖尿病足之后，在治疗之前应对病情做到尽可能明确的评价：确定病因学;确定类型和程度;体检或多普勒评价血管通畅情况;检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验;评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况;X线检查有无骨髓炎和皮下气体;排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗。
一、全身治疗：一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀、抗生素的应用(如存在感染)。
(1)代谢控制：主要指良好的控制血糖，血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制。糖尿病足溃疡的发生，尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖，一般需换用胰岛素治疗并尽可能使血糖控制在理想的范围内，这是治疗糖尿病足的基础。血糖应控制在11.1mmol/L以下或尽可能接近正常。
(2)扩血管和活血化瘀，改善组织供血：临床常采用：①低分子右旋糖酐500ml或加丹参10～20ml，静脉滴注，1次/d;②山莨菪碱，一般剂量0.5～1.5mg/kg，轻者口服，重者静脉滴注;③封闭腰2、3、4交感神经，解除下肢血管痉挛;④前列腺素E静脉注射，具有较好的扩血管作用;⑤抗血小板药物如西洛他唑(培达)在抗血小板的同时尚具有良好扩张周围血管的作用，对糖尿病足溃疡有良好的辅助治疗效果，其他如丹参和川芎等亦可辅用。
(3)神经病变的治疗：可应用维生素B制剂，并应用神经营养药物改善神经功能。
(4)抗生素的使用：糖尿病足溃疡常易继发感染，而使病情迅速恶化，是导致脚坏疽的重要原因，鉴于感染常为多菌株混合感染，且往往合并有厌氧菌感染，一些患者即使存在严重的下肢感染，临床上也可无明显症状和血液学感染的特征。
(5)高压氧治疗：可改善血循环和下肢缺氧，可试用。
二、局部治疗：主要包括局部清创术和创面处理。
(1)清创术：尚有一些争议，但多数主张进行充分的清创，对感染灶进行切开引流，清创范围应扩展至有出血的健康组织，切除所有的坏死组织，尽量保护有生命活力的肌腱和韧带组织;口小腔大的坏疽应扩大切口;多囊脓肿应多个切口，保持引流通畅。
(2)创面处理：坚持每天换药，局部可应用浸有抗生素、胰岛素和山莨菪碱(654-2)的混合液(如5%生理盐水250～500ml和人胰岛素40U和庆大霉素24万U或其他抗生素和山莨菪碱(654-2)注射液40mg)进行清洗和湿敷，其中胰岛素在局部可改善白细胞的功能、刺激上皮细胞和成纤维细胞的生长及蛋白质合成，有利于创口的愈合;局部应用抗生素可增强抗感染的效果;山莨菪碱(654-2)局部应用能改善血液循环。
温馨提示：难治性溃疡可以通过外科手术治疗。当糖尿病足感染或坏疽影响到足后的大部和中部，外科医生必须选择让患者进行大截肢还是尽可能的保守治疗。
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糖尿病足痛如何治
糖尿病足的治疗上，首先就是护理上，绝对禁烟，控制体重，严格控制血糖，降糖药应用为佳，积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。另外对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者，可采用内科保守治疗，使用扩血管药物。
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糖尿病足怎么治的好
一旦出现糖尿病足，说明身体状况已经很差。糖尿病足是糖尿病引起的，一定要整体加局部针对性治疗，否则是治不好的。很多医院对于糖尿病足就是大量的用抗生素静脉滴注，光输液是不行的，糖尿病足患者下肢存在不同程度的血管闭塞，药效到达创面的速度，赶不上溃烂的速度。
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糖尿病足该怎么治疗
该疾病属于内分泌系统出现异常，导致血糖过高。从而出现糖尿病，但是血糖不能够控制良好的话，则有可能出现糖尿病的并发症，糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足等。建议：控制血糖，在正常的范围之内或者是稍高一点也是可以的，其次就是使用降糖药控制血糖，血糖一旦控制好的话，则是会好转的。其他的治疗都是需要在血糖控制良好的情况下采取相应治疗。
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糖尿病问题怎么补充糖分
把糖尿病叙述为体内葡萄糖分解代谢异常的结果。吃含糖的食物是不可能的，也就是说，水果不适合吃。我建议你多吃蔬菜，经常吃鱼或瘦肉，经常喝牛奶，经常吃豆制品，少吃米饭和面食，少吃水果，不要吃很甜的水果，糖不能够吃，防止喝啤酒。乙醇可以生成糖。少吃脂肪，防止油腻，防止咸，少放或不放味精。
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糖尿病足部穴位按摩
做脚底按摩可通经活血，比吃药效果都快，但也是暂时的，局部的，如结合服中药治本，可达到理想的效果。建议结合中药治本，增强体质，内脏功能恢复正常，糖尿病自然康复。糖尿病是由于降糖药分泌绝对或者相对不足引起的内分泌代谢疾病。容易引起心，脑，肾，眼底以及周围血管病变。
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糖尿病足的表现症状
早期症状表现和个人有关，表现不太一样，总的来说主要有皮肤颜色异常，脱皮，下肢疼痛包括间歇性跛行和静息痛，麻木，无力，足部变形，弓形足等等。此时如果出现伤口，就会难愈合，感染加重会面临截肢遭遇。建议遇到伤口不愈合的情况，一定要及时到当地专业治疗糖尿病足的医院或科室就诊。
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