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糖尿病足应做哪些检查

糖尿病足应做哪些检查

  糖尿病足是目前令医学界头疼的顽疾之一,糖尿病足的多由于下肢血管病变造成的缺血、营养不良后足部破溃而导致的长期不愈合。足部组织缺血坏死,而坏死组织又为细菌侵入、繁殖形成感染创造了条件,感染进一步加重了局部血运障碍和组织缺氧、坏死,如此形成了恶性循环,导致深达皮下、肌层,甚至达到骨面,成为难以愈合的糖尿病足溃疡面。如果不及时治疗是会截肢的,对患者身体危害极大。


糖尿病足应做哪些检查

  早发现早确诊对治疗糖尿病足来说很重要,诊断糖尿病足除了一些临床表现以外,还需要做一些常规检查,下面由专家介绍一下糖尿病足应做哪些检查。

  1、糖尿病的实验室各项检查,如血糖、尿糖、口服葡萄糖耐量试验等。

  2、X线检查,X线检查可发现动脉壁钙化、骨质疏松和破坏、骨髓炎及骨关节病变等,一般作为常规检查。

  3、电生理检查,应用神经传导速度肌电图检查,可早期发现糖尿病周围神经病变。

  4、微循环检查,一般是通过活体显微镜直接观察糖尿病病人手指甲皱的微循环变化,微循环异常常提示有微血管病变。

  5、肢体位试验:糖尿病足患者的在抬高下肢30-60秒钟后可见足部皮肤明显苍白,肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间(足部皮肤由苍白转红润的时间)在15秒以上,说明该下肢供血明显不足。

  6、声检查:常用的是彩色超声多普勒检查股动静脉、国动静脉及足背动脉。可直接观察并能定量定位分析,其每感性、持异性及准确性均较好,是一种无创伤性检查方法。

  7、脉造影:可了解下肢血管病变范围、血流分布以及有无侧枝循环。但此法是创伤性检查,会加重动脉痉挛使肢体供血不全,一般仅用于载肢手术前的定位检查。

  8、体血流图:可了解肢体供血情况及血管弹性,但其准确性欠佳,由医生确定需不需要进行。

  另外,糖尿病足病的患者只有在饮食控制和运动锻炼的配合下,药物治疗才能取得良好的降糖效果。否则,药物再好也很难发挥作用。

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