胎停育的常用检查方法_求医网专题频道

　　胎停育不是一个独立的疾病，可由多种妇科疾病或全身性疾病引起。要弄清胎停育的原因，可以通过检查，掌握四诊的全部资料，把辨病和辨证结合起来，作出诊断。那么要如何进行诊断呢?我们看看下面的介绍。

　　胚胎停止发育主要是由于孕卵异常，绒毛膜退行性变及母体因素而致的孕早期胚胎死亡，主要症状是不规则阴道流血及腹痛。因此，当妊娠早期阴道出血时，希望了解胚胎发育是否正常，以便决策采取保胎措施或终止妊娠。超声显像目前已被认为是诊断的首选方法，可对妊娠囊大小、形态、有无胚胎组织及胎心搏动等进行观察。估计妊娠的预后，并能提示胚胎死亡时间。是临床医师及时采取适当措施的可靠依据，也是监测胎儿宫内生长发育的一种最敏感而准确的方法。

　　胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为枯萎卵。临床属于流产或死胎的范畴，过去称过期流产或稽留流产(胚胎或胎儿已死亡未自然排出称为稽留性流产)。Pridjian(1989)建议废除“稽留流产”改为“胚胎停止发育”。从中医角度讲：妊娠是指从受孕至分娩的过程，这一过程是自胎元形成、种子子宫，到胎儿，胞衣从母体娩出的全过程。《千金要方·妇人方》云：“妊娠一月名胚胎，二月胎膏，三月始胞，四月形体成，五月能动，六月筋骨立，七月毛发生，八月脏腑具，九月谷气入胃，十月诸神备，月满则产矣。”这是胎元发育的过程，而胎停育则是指在“胚胎”“胚膏”的过程中，胎元因为某种原因停止了前进的步伐。

　　先兆流产胚胎发育一般正常，子宫大小与孕周相符，具体指妊娠20周以前，阴道少量出血或同时伴有腰酸、腹痛、下坠等现象。中医称先兆流产为胎漏，胎动不安，进而发展，可有坠胎、小产之虞。

　　大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妇可能有见红，一般无腹痛，这也是与先兆流产不同之处。

　　中医在诊断上着重于整体、宏观的“辨证”，西医在诊断上着重于局部的、具体的辨病，宏观“辨证”与具体“辨病”各有其优缺点。由干女性的生理特点，在妇产科疾病上较其他科疾病更强调辨病与辨证相结合。同时，还要考虑人体其他系统功能、年龄、自然界和社会对女性生殖功能的影响，这样才能取证系统全面，辨证准确无误，即所谓“证病结合，辨析互参”。最常用的是西医诊断、中医分型。方法是先西医诊断确定疾病名称，后由中医的辨证方法确定疾病的证型，便于指导治疗，这样可以扬长避短，提高诊断效果。