多次胎停育如何进行检查

　　妇产科门诊患者中，有一特殊群体，她们数次成功妊娠，数次被迫流产，为什么?因为子宫内的妊囊是空囊，B超下总是见不到一闪一闪亮晶晶的心管搏动，如此接近宝宝却总是见不到他，接下来该如何寻找原因呢?看了下面的文字，也许你能少走弯路。

　　1.染色体异常：

　　Ⅰ. 胚胎染色体异常(发生不可避免的流产时，清宫时取胚胎绒毛送检染色体，需要新鲜绒毛组织。

　　Ⅱ.夫妻染色体异。

　　2. 内分泌异常：

　　Ⅰ. 多囊卵巢综合症(月经第三天至第五天抽血进行性激素测定，每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超)

　　Ⅱ.甲亢或甲减(甲状腺激素检查，不受月经周期影响)

　　Ⅲ. 高泌乳素血症(上午9点左右可以不空腹，静坐15分钟后抽血测定，不受月经周期影响)

　　Ⅳ.糖尿病/胰岛素抵抗(空腹血糖和胰岛素，口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素(胰岛素【译】是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成))

　　Ⅴ.黄体功能不全(自测每个月的基础体温)

　　Ⅵ. 排卵障碍(月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出)

　　3. 生殖系统解剖异常

　　Ⅰ.宫腔粘连(B超、宫腔镜、子宫输卵管造影，可以在月经干净后马上进行检查)

　　Ⅱ.子宫畸形(B超、宫腔镜、造影等手段检查)

　　Ⅲ.宫颈机能不全(宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查)

　　4. 感染因素

　　Ⅰ.支原体、衣原体等(取宫颈粘液，非经期)

　　Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等(随时可以抽血)

　　5. 血栓因素

　　Ⅰ.先天性血栓前状态(凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。)

　　Ⅱ.获得性血栓前状态(抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次左右，每次间隔一个月左右，不需空腹;血小板聚集需空腹)

　　6. 免疫因素

　　Ⅰ.自身免疫型(抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次，每次间隔一个月，与月经周期无关)

　　7.子宫血供因素

　　Ⅰ.孕期：早孕6-7周/中孕12周子宫动脉;孕20周、30周脐动脉超声检查。

　　8.男方检查：精液全套(禁欲3-5天查精液)

　　温馨提示：胎停育不仅严重影响女性的正常生育，还会极大摧残女性的身心健康，给女性造成可怕的心理阴影。因此一定要重视胎停育的问题，一旦出现胎停育也不要盲目的流产，必须去指定的医院进行专业的处理，同时查明胎停育的原因，以免再次出现胎停育。

　　【参考文献：《健康怀孕圣经》《孕产育儿百科》】