胃息肉不是胃癌 ,但是胃息肉有恶变的可能 ,是胃癌的癌前期状态。因此患有胃息肉的病人应提高警惕 ,定期随访 ,及时处理。
息肉是指黏膜面凸起到腔内的任何可见的过度生长的组织 ,其大体表现、组织结构和生物学特性可各不相同。胃息肉在无症状的人中的发生率低于 1% 。胃息肉可分成非肿瘤性息肉( 包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等 )和肿瘤性息肉( 包括扁平腺瘤即管状腺瘤和乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤 )两大类 ,前者的恶变机会不高 ,而后者有很高的恶变倾向。炎性息肉无恶变倾向;错构瘤性和异位性息肉很少发生癌变。增生性( 再生性 )息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体组成 ,细胞分化良好 ,有时伴有间质增生和排列紊乱的平滑肌束 ,这种息肉一般可发生多个 ,但很少发生肠化 ,癌变率较低 ,仅 1% 左右。但增生性息肉长大后可发生局部异型增生( 腺瘤性变 ) ,也可发生恶变 ,而且在有息肉的胃内同时存在癌的发生率可达 7.4%~13% ,故在发现胃息肉时应仔细检查整个胃。
腺瘤性息肉属真性肿瘤 ,占胃息肉的 10%~25% ,其发生率随年龄而增长 ,男性比女性多见( 2:1 ) ,好发于胃窦部。多数为广基无蒂的扁平腺瘤 ,或蒂粗而短 ,较少为有蒂或呈乳头状( 绒毛状 )。组织学分类( 按 WHO 分型 )可分为管状、乳头状( 绒毛状 ) 及管状绒毛状混合型 ,常伴有明显的肠化和不同程度的异型增生。癌变率很高 ,达 40% 左右。其中尤以绒毛状腺瘤的癌变率最高。一般当息肉的直径超过 2 厘米时需警惕恶变。日本学者 Nagayo 把腺瘤性息肉列为交界性病变 ,认为单凭临床和病理组织学检查有时难以确定其良恶性 ,需做长期随访方能作出结论。同样 ,也应注意到与其共存的胃癌常见 ,因此 ,当发现有腺瘤性息肉病灶时 ,应仔细寻找其他部位有无胃癌并存现象 ,息肉摘除后的病例 ,仍应每年做胃镜检查随访。对大多数有蒂的息肉 ,最简单和最佳的处理方法是内镜下摘除;不能做内镜摘除的腺瘤 ,应切开胃做腺瘤切除 ,并从邻近处多取黏膜活检以观察有无异型增生或明显的癌变存在。
家族性大肠息肉病和加德纳综合征( Gardner Syndrome )病人的胃内也可有多发性胃底腺息肉、胃腺瘤和十二指肠腺瘤 ,这种腺瘤的癌变发生率与散发的胃腺瘤相仿。
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胃息肉摘除后注意事项有哪些
后期恢复时要注意饮食,要以清淡、易消化的食物为主,尽量避免吃生冷及辛辣、刺激的食物,可以吃稀饭、面条、软饭,补充肉、蛋等优质蛋白。不能抽烟、喝酒,避免喝浓茶、浓咖啡等刺激性饮料,避免暴饮暴食。术后需要观察有没有腹痛的情况以及有没有出血的情况,比如呕血或者大便呈黑色。
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胃息肉问题应该怎么治疗
胃息肉的治疗方法有很多,目前常规的胃息肉都是在胃镜下采取镜下治疗。主要是针对<2cm以下的胃息肉,通过在镜下取病理或者是通过镜下采取电凝、电烧的办法,给予及时的切除息肉。如果是小息肉,通过取病理的时候,就可以完全给予切除,一般是<0.6mm,1-2cm之间的息肉,建议最好住院治疗。因为镜下灼烧的时候容易出现穿孔,或者是出现糜烂。这种情况及时住院,才能更好地进行预防并发症的出现。
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胃间质瘤大小多少属于良性
患者有可能是胃间质瘤良性,因为胃间质瘤目前比较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数来评估:肿瘤直径<2cm,MI<5/50高倍视野则认为是良性的。建议患者进一步确诊疾病,然后采取相应的治疗措施。如果是良性的话,患者的病情还比较容易治愈的。希望上述可以帮助到你,谢谢。
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如何快速减腿部
息肉是一种隆起物,它形成方式大体分3点:第1点,肿瘤性息肉,多由于单核细胞异型性增生形成,包块隆起于粘膜表面,经病理学检查证实可能为良性肿瘤或者恶性肿瘤。第2点,炎性刺激导致,急性炎症或者慢性炎症刺激,粘膜表面常明显隆起形成增生性结节,就形成了炎性息肉。第3点,异物存在,如血吸虫性息肉,多由于血吸虫异物在局部引起结节性增生形成。
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得了子宫内膜息肉会癌变吗
子宫内膜息肉是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致。子宫内膜息肉是一种良性的病变,这个情况通常是不会发生癌变的,但是如果反复出现出血的现象就需要特别注意,这个情况可能会导致子宫内膜癌的出现。建议您尽快去医院做一下检查,看一下具体的情况。本病容易复发,手术后应定期复查,每3个月复查一次,但对无症状者,不必反复手术治疗。平时需要注意避免紊乱、不洁的性生活,房事前最好男女双方都做好个人的局部卫生。
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做胃息肉手术需要做全麻吗
胃息肉是胃黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定致病因素之前通称为息肉,大部分情况下,息肉是因为黏膜的细胞生长聚集形成的。手术是在胃镜下进行切除的。有的时候选择是否麻醉也会根据患者的意愿。麻醉主要是减轻胃镜不适感,切除本身不会导致疼痛感。胃息肉手术不一定要选择全麻,在息肉不是很大的情况下,局部麻醉利用胃镜的直视直接手术就可以了。如果息肉很大是需要做剖腹手术的,这种情况是必须全麻的。建议先详细检查,确认息肉大小之后,再选择合适的手术方法。
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