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胃溃疡的治疗案例

胃溃疡的治疗案例

  段XX,男,38岁,干部,1960年10月1日初诊。

  旧有胃溃疡病

  ,并有胃出血史,前二十日大便检查潜血阳性,近因过度疲劳,加之公出逢大雨受冷,饮葡萄酒一杯后,突然发生吐血不止,精神委靡,急送某医院检查为胃出血,经住院治疗两日,大口吐血仍不止,恐导致胃穿孔,决定立即施行手术,迟则将失去手术机会,而患者家属不同意,半夜后请蒲老处一方止血。

  蒲老曰:吐血已两昼夜,若未穿孔,尚可以服药止之,询其原因由受寒饮酒致血上溢,未可以凉药止血,宜用《金匮要略》侧柏叶汤,温通胃阳,消瘀止血。

  处方:侧柏叶三钱 ,炮干姜二钱,艾叶二钱,浓煎取计,兑童便60毫升,频频服之。次晨往诊,吐血渐止,脉沉细涩,舌质淡,无苔,原方再进,加西洋参四钱益气摄血,三七(研末吞)二钱,止血消瘀,频频服之。

  次日复诊,血止,神安欲寐,知饥思食,并转矢气,脉两寸微,关尺沉弱,舌质淡无苔,此乃气弱血虚之象,但在大失血之后,脉证相符为吉,治宜温运脾阳,并养荣血,佐以消瘀,主以理中汤。加归、芍补血,佐以三七消瘀。服后微有头晕耳鸣,脉细数,此为虚热上冲所致,于前方内加入地骨皮二钱,藕节三钱,浓煎取汁,仍兑童便60毫升续服。

  再诊:诸证悉平,脉亦缓和,纳谷增加,但转矢气而无大便,继宜益气补血,养阴润燥兼消瘀之剂,

  处方:白人参三钱,柏子仁二钱,肉苁蓉四钱,火麻仁四钱(打)甜当归二钱,藕节五钱,新会皮一钱,山檀肉一钱,浓煎取汁,清阿胶四钱(烊化)和童便6O毫升内入,分四次温服。服后宿粪渐下,食眠俱佳,大便检查潜血阴性,嘱其停药,以饮食调养,逐渐恢复健康。

  按:本例旧有胃损之症,素不饮酒,骤因受寒饮酒,寒热相攻,致血上溢,非热极吐血可比,故主以温降之法,采用侧枯叶汤。柏叶轻清,气香味甘,能清热止血,佐以姜、艾辛温,合以童便咸寒隆逆消瘀,温通清降并行,故服血即渐止。再剂加三七、洋参,益气消瘀止血,因而得以避免手术,给我们很大的启发。继以理中法温运脾阳,盖因脾胃为中州之司,而甘温有因血之用。服后微见头晕耳鸣,知其虚热上冲,则佐以地骨皮凉血不滞,藕节通络消瘀,使以童便降火,服后诸证悉平,脉和睡安。终以益气补血,滋阴润燥而善其后。蒲老指出:此非热邪传经迫血妄行,故不用寒凉止血之法。若不知其所因,误用寒凉、必然血凝气阻而危殆立至。

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胃溃疡引起胸闷吗

胃溃疡一般不会引起胸闷,患者上腹痛或不适为主要症状,性质可为钝痛,烧灼痛,胀痛,剧烈疼痛等不适,可能与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关系,疼痛呈现以下特点,慢性过程,周期性发作,节律性上腹痛。腹痛可以被抗酸剂缓解,发作时剑突下有局限性的压痛。缓解后无明显的体征。心脏疾病会引起胸,长时间熬夜或者是心理压力过大,都会导致心肌供血不足,出现胸闷和呼吸憋闷的症状,

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胃溃疡为什么引起胸痛

胃溃疡会引起胸痛,所以如果食道在这种情况下是正常的,一般来说是无关紧要的,可以再次检查胸部电脑断层扫描,看看是否是肺部疾病引起的。平时,我们应该注意调整自己的情绪,避免过度的压力,避免辛辣和刺激性的食物,不要吸烟或喝酒。避免辛辣和油腻的食物,寒冷,清淡的饮食,定期进食,定期量化和定期审查。配合中医辨证治疗和针灸治疗。一般疗程大约需要4到8周。

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胃溃疡能引起人消瘦吗

胃溃疡会导致人消瘦的。得了胃溃疡以后,患者会经常出现恶心、反酸、上腹部疼痛的症状,会感到非常不舒服,所以食欲会明显减退,进食的量也会变得非常少。时间一长,患者的营养是跟不上的,所以会渐渐的消瘦。如果是在短期内出现了明显的消瘦,要警惕溃疡发生癌变的可能性。应及时通过胃镜等检查来明确病情,平时除了积极配合治疗外,也要注意饮食上加强营养。

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胃溃疡出血黑便会不会危极生命

胃溃疡的患者破皮再次出现黑便的情况是非常危险的,这种情况证明患者再次出现了上消化道的破皮。如果不积极理解救治可能会扩张获得失血性休克,严重的的威胁到患者的性命健康。胃溃疡的患者在患病期间必须留意始终保持清淡的饮食,尽量不要吃许多坚硬的食物。严格遵医嘱服食许多药物,可以协助稳定病情,避免出现破皮的情况。特别注意要做好防寒保暖,还要积极的参加体育锻炼增强身体机能。

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胃溃疡出血严不严重?

胃溃疡出血是属于比较严重的疾病,在临床诊断上胃溃疡出血通常会引来贫血,胃脘部疼痛不适,一旦通过仔细检查电子胃镜明确需要有积极动用药物救治的,常用药物有抑止胃酸排泄药物,敷药药物,动用药物救治的同时可以互相配合在内镜下通过钛夹夹闭溃疡方面敷药或者在胃镜下实施喷撒组织胶救治。必须强调声明要注意多休息,避免剧烈活动,多喝水,多吃水果和蔬菜。

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胃溃疡恶变怎么办

如果再次发生胃溃疡恶变,在早期可以实施手术救治,超越根治的效果但是手术救治的前提是没再次发生癌细胞的岔开,如果病情较严重,手术是没效果的,可以实施放射治疗和化疗,同时要构成规律的饮食生活习惯和生存作息,防止加班,留意歇息,饮食要以清淡为基础,不要吃极冷辛辣刺激性的食物。特别声明注意保暖,做好个人防护,少食油炸、生冷的食物。

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