上消化道出血俗称“胃出血”,指屈氏韧带以上消化道的出血,包括食道、胃十二指肠、胆道及胰腺,最常见的病因有溃疡、食管及胃底静脉曲张、胃炎等。主要表现为呕血、黑便,严重者出现血压下降、昏迷,危及生命。
冬天本病发生率的增高,一方面由于细菌(诸如:幽门螺杆菌感染)、病毒及原发病所致的毒素对消化道的刺激有关;另外一方面,由于气候寒冷,人们更钟情于进食辛辣火热之品,迫血妄行,致血溢脉外,血不归经,导致本病的发生。
上消化道出血的病因很多,常见为消化性溃疡,急性胃黏膜病变,食管胃底静脉曲张以及胃癌。该病给患者的身体造成很大的危害,因此我们在日常还需提早做好预防措施,避免受到侵害。
预防保健
1.规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。
2.保持情绪的良好,不要悲观,胃是最受情绪影响的器官之一。
3.加强体育锻炼是治疗的关键,慢跑,打太极拳等。
另外,还需注意:
1.减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。
2.凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。
3.对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)的患者,应给予维持治疗。
4.对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。
5.在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者,应及时去医院复诊,了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗。
对症护理
(一)出血期护理
1.绝对卧床休息至出血停止。
2.烦躁者给予镇静剂,门脉高压出血患者烦躁时慎用镇静剂。
3.耐心细致地做好解释工作,安慰体贴患者的疾苦,消除紧张、恐惧心理。
4.污染被服应随时更换,以避免不良刺激。
5.迅速建立静脉通路,尽快补充血容量,用5%葡萄糖生理盐水或血浆代用品,大量出
血时应及时配血、备血,准备双气囊三腔管备用。
6.注意保暖。
(二)呕血护理
1.根据病情让患者侧卧位或半坐卧位,防止误吸。
2.行胃管冲洗时,应观察有无新的出血。
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胃溃疡引起胸闷吗
胃溃疡一般不会引起胸闷,患者上腹痛或不适为主要症状,性质可为钝痛,烧灼痛,胀痛,剧烈疼痛等不适,可能与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关系,疼痛呈现以下特点,慢性过程,周期性发作,节律性上腹痛。腹痛可以被抗酸剂缓解,发作时剑突下有局限性的压痛。缓解后无明显的体征。心脏疾病会引起胸,长时间熬夜或者是心理压力过大,都会导致心肌供血不足,出现胸闷和呼吸憋闷的症状,
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胃溃疡为什么引起胸痛
胃溃疡会引起胸痛,所以如果食道在这种情况下是正常的,一般来说是无关紧要的,可以再次检查胸部电脑断层扫描,看看是否是肺部疾病引起的。平时,我们应该注意调整自己的情绪,避免过度的压力,避免辛辣和刺激性的食物,不要吸烟或喝酒。避免辛辣和油腻的食物,寒冷,清淡的饮食,定期进食,定期量化和定期审查。配合中医辨证治疗和针灸治疗。一般疗程大约需要4到8周。
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胃溃疡会引起胃癌吗
胃溃疡主要有四个并发症,穿孔,出血,幽门梗阻和癌变。所以胃溃疡是有可能变成胃癌的,但是,不是所有的胃溃疡都会变成胃癌。所以如果患者有节律性,周期性的腹痛,伴有腹胀,反酸,嗳气等症状,并且查胃镜,明确是消化性溃疡的话,只要积极治疗,就会预防癌变。同时,胃溃疡的患者也要主要环境,天气和情绪的变化,定期复查,系统治疗。胃溃疡主要有四个并发症,穿孔,出血,幽门梗阻和癌变。所以胃溃疡是有可能变成胃癌的,但是,不是所有的胃溃疡都会变成胃癌。所以如果患者有节律性,周期性的腹痛,伴有腹胀,反酸,嗳气等症状,并且查胃镜,明确是消化性溃疡的话,只要积极治疗,就会预防癌变。同时,胃溃疡的患者也要主要环境,天气和情绪的变化,定期复查,系统治疗。
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胃溃疡能引起人消瘦吗
胃溃疡会导致人消瘦的。得了胃溃疡以后,患者会经常出现恶心、反酸、上腹部疼痛的症状,会感到非常不舒服,所以食欲会明显减退,进食的量也会变得非常少。时间一长,患者的营养是跟不上的,所以会渐渐的消瘦。如果是在短期内出现了明显的消瘦,要警惕溃疡发生癌变的可能性。应及时通过胃镜等检查来明确病情,平时除了积极配合治疗外,也要注意饮食上加强营养。
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胃溃疡出血黑便会不会危极生命
胃溃疡的患者破皮再次出现黑便的情况是非常危险的,这种情况证明患者再次出现了上消化道的破皮。如果不积极理解救治可能会扩张获得失血性休克,严重的的威胁到患者的性命健康。胃溃疡的患者在患病期间必须留意始终保持清淡的饮食,尽量不要吃许多坚硬的食物。严格遵医嘱服食许多药物,可以协助稳定病情,避免出现破皮的情况。特别注意要做好防寒保暖,还要积极的参加体育锻炼增强身体机能。
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胃溃疡出血严不严重?
胃溃疡出血是属于比较严重的疾病,在临床诊断上胃溃疡出血通常会引来贫血,胃脘部疼痛不适,一旦通过仔细检查电子胃镜明确需要有积极动用药物救治的,常用药物有抑止胃酸排泄药物,敷药药物,动用药物救治的同时可以互相配合在内镜下通过钛夹夹闭溃疡方面敷药或者在胃镜下实施喷撒组织胶救治。必须强调声明要注意多休息,避免剧烈活动,多喝水,多吃水果和蔬菜。
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