萎缩性胃炎的中西医药物治疗

　　萎缩性胃炎也是常见的一种胃病，得了萎缩性胃炎越早治疗对患者的危害越小，**的时间也缩短了。下面是萎缩性胃炎的中西医治疗，具体介绍如下。

　　萎缩性胃炎的西医治疗

　　一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

　　弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次;或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml，1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。

　　抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDB，DeNOL)，每次120mg,1天4次，服用4～6周;羟氨苄青霉素胶囊，每次0.5g，1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg，1天3～4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助，对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。

　　遏制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障，方法为每次3～4g,1天3～4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流，方法为0 5～1g,1天3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主， UDCA仅占1%。服用UDCA，胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%)，而胆酸，去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降，从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动。具体应用方法：胃复安5～10mg，每日3次;吗叮啉10mg，1天3次;西沙比利5mg，每日3 次。

　　加粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃粘膜作用，剂量为50～60mg，每天分3次服用。也可选用活血素，剂量为每天80～90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

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　　萎缩性胃炎的中医治疗

　　1、气滞：胃脘胀痛，连及两胁，常伴嗳气，舌尖边红，脉弦。治宜理气和胃，柴胡疏肝散加减。

　　2、虚寒：胃脘冷痛，喜暖喜按，得食痛减，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜温胃祛寒，理中汤加减。

　　3、阴虚：胃痛嘈杂，口干喜饮，舌红苔黄，脉弦细。治宜滋养胃阴，沙参麦门冬汤加减。

　　4、血瘀：胃脘刺痛，固定不移，舌暗或有瘀斑，脉涩。治宜活血化瘀，金铃子散加减。

　　5、痰湿：胃脘痞闷胀满，纳呆，肢体沉重，舌暗苔腻，脉弦滑。治宜化痰除湿，二陈汤加减。

　　6、食滞：胃脘胀痛，嗳腐吞酸，舌苔厚腻，脉弦滑。治宜消食导滞，保和丸加减。

　　萎缩性胃炎的食疗偏方

　　1、甲鱼益胃汤

　　原料：甲鱼1只(300克以上)，知母20克，沙参30克，山药50克。

　　制作：先把甲鱼放入沸水中烫死，揭去鳖甲，掏去内脏，洗净，切成小方块。再把知母、沙参、山药洗净，与肉同入锅中，加水适量，武火烧沸，改用文火炖至肉熟透软烂即可。

　　用法：单食或作配餐菜肴。

　　功效：养阴益胃、滋补肝肾。适用于慢性胃炎之胃脘隐隐作痛、食欲不振或饥不欲食、咽干口燥、大便干燥，以及潮热、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等。

　　2、理中汤

　　原料：人参6克，干姜6克，白糖10克。

　　制作：先将人参、干姜洗净，切成薄片，放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，继用文火煎熬15分钟，每饮一次，熬一次。然后将白糖放入和匀即可。

　　用法：每天服4～5次，每次50～60克。

　　功效：温中散寒、益气和胃。适用于虚寒型之萎缩性胃炎、脘腹疼痛、喜温喜按、不思饮食、呕吐、腹泻不渴，且舌淡苔白、脉细弱，以及小儿慢惊风、病后喜吐涎沫者皆宜。