萎缩性胃炎是常见的一种胃病,表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变,比如物理因、遗传因素、免疫因素、辐射因素等,都会导致胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生。那么,引起萎缩性胃炎的具体原因是什么呢?
1、物理因素
临床统计表明,本病的发生与年龄正比。胃粘膜机能“抵抗”更糟糕的是,受外界因素影响所造成的损伤
2、遗传因素
慢性萎缩性胃炎的第一代亲属,慢性萎缩性胃炎发病高,遗传因素也很明显。有关的发病率比对照组的20倍,慢性萎缩性胃炎与遗传因素有关。
3、金属接触
铅工人的发病率很高的胃溃疡,胃粘膜活检显示,慢性萎缩性胃炎的发病率也增加。聚合物称为排泄性胃炎。除铅外许多重金属如汞,铜和锌碲,对胃黏膜有一定的损伤作用。
4、辐射因素
在放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
5、缺铁性贫血
大量事实表明,缺铁性贫血与慢性萎缩性胃炎是密切相关的,正常胃粘膜,浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎各占14%,46%和40%。贫血引起胃炎的机理是未知的。胃炎胃酸低铁不能被吸收,或胃出血导致贫血;另一种观点有贫血,身体内铁缺乏使胃粘膜,影响和容易发炎。
6、慢性浅表性胃炎
显示慢性浅表性胃炎164例,在5~8年随访,34例转为慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎病因,可能成为慢性萎缩性胃炎的原因。
7、生物因素
慢性传染病如肝炎,肺结核和其他对胃的影响,也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有,慢性胃炎的症状和体征,胃黏膜染色也证实。在91例慢性萎缩性胃炎患者中,24例(26.4%)合并慢性肝炎。因此,慢性传染性疾病,特别是慢性肝病对胃的影响,值得注意。
8、胆道和十二指肠液反流
胆道和十二指肠液反流,由于幽门括约肌功能障碍、胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液返流,破坏胃粘膜屏障,导致慢性浅表性胃炎,并为发展慢性萎缩性胃炎。
9、免疫因素
特别是胃体胃炎,胃汁血液中的萎缩黏膜浆细胞内,可以找到胃壁细胞抗体抗、内因子抗体,自身免疫反应有关。
求医网温馨提示:萎缩性胃炎患者平时养成健康良好的生活习惯对胃部的健康很重要。要多吃新鲜的水果和蔬菜,保证充足的睡眠和适量的运动。戒除烟酒,尽量少吃腌渍、烧烤、浓茶、浓咖啡及辛辣食物,还要避免长期服用对胃黏膜有刺激性的药物,同时要保持积极乐观的心情。
【参考文献:《胃肠病防治一本通》《萎缩性胃炎诊治》】
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