外阴白斑多见于50岁前后的更年期女,病程长短不一,长者可达数十年。好发部位在阴蒂、小阴唇和大阴唇内侧沟间,有时发生于前庭、阴道及尿道口、后联合等处常呈对称性。中医认为此病与肝、肾、脾三脏器关系密切。
1.血虚化燥
脾为生血之源,脾虚则血虚,且久病耗伤气血,则冲任血虚,外阴肌肤失于血养,使皮肤干燥而致病。此型主要特点为外阴皮肤变白,干燥无光泽,夜间瘙痒明显加重。
2.肝肾阴虚
久病或年老体弱,肝肾不足或性生活过度,肾精受损,精血两伤,不能润肤而致外阴干枯。表现为阴部刺痒,夜间为重,外阴萎缩,病损处干燥薄脆,严重者大阴唇扁平,小阴唇消失,阴道口缩小。
3.脾肾阳虚
脾肾阳虚,则虚寒内生,冲任虚寒,阴部失去温煦,阳寒凝滞阴部肌表,气血流通受阻,故外阴皮肤变色萎缩,外阴皮肤变白,萎缩与增厚粗糙相间。
4.肝经湿热
女性长期心情不悦可致肝气郁结不舒,肝气郁久化热,湿热之邪流注下焦,浸渍外阴而致病。此型患者的阴部皮肤黏膜色素减退、粗糙、皱裂、红肿而痒,抓破处流黄水,有湿症样改变,局部灼热痛,带下多而黄臭。
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