从西医学上讲外阴白色病变是一种癌前病变,可能发展为外阴癌,所以外阴白色病变的治疗方法主张手术切除治疗。它的缺点是造成创伤,术后性生活受到很大影响,并且复发率高,在80%以上。
外阴白色病变的治疗:
1、 消除诱因:对伴有糖尿病,滴虫性或霉菌性阴道炎者等,应行治疗,少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗,搔抓及使用有刺激性药物,可服多种维生素及镇静,脱敏剂。
2、局部用药:以止痒,消炎,润肤和改善局部营养为目的。
(1)外洗药:中药苦参茵陈洗剂或其他中药水煎熏洗。
(2)对萎缩型:用1%~2%丙酸睾丸素鱼肝油膏(丙睾100~200mg,加于20%鱼肝油软膏10~20g内)外擦,3~4次/日,连用2~3个月,能使皮肤变厚变软,粘连松解。
(3)对增生型,混合型,可用地塞米松,氢化可的松软膏,混合型者还需用丙酸睾丸素鱼肝油膏外擦。
3、针灸和穴位注射可试用。
4、激光治疗:激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,进溃破创面愈合及改善局部血运。
5、手术治疗:中,重度不典型增生,或经非手术治疗经久不愈的溃疡,皲裂,可考虑单纯外阴切除术。
外阴白色病变的分型治疗:
1、湿热下注治法:清热利湿除斑。
地肤子15克苦参12克黄柏10克薏苡仁12克萆粟12克六一散12克(包煎)防风9克茵陈9克玄参10克败酱草12克加减:带多色黄,浸润外阴者,加知母10克、黄柏9克、五倍子10克、白术12克;阴痒难忍者,加白毛藤15克、赤芍12克、土茯苓15克。
2、肝郁化火治法:清肝泻火除斑。
龙胆草9克茵陈10克生山栀9克生大黄3克(后下)黄柏9克白鲜皮15克马鞭草15克苏木12克泽泻10克加减:外阴皮肤干燥皲裂者,加麦冬15克、知母12克、阿胶9克(烊冲)、赤芍10克;大便秘结者,加麦冬12克、瓜篓仁9克(打)。
3、气血虚弱治法质气养血除斑。
党参12克黄芪10克白术9克茯苓10克当归9克大白芍10克熟地10克阿胶9克(烊冲)仙灵脾9克蛇床子10克炙甘草3克加减:外阴萎缩者,加山茱萸9克、知母10克、巴戟9克、淫羊藿12克、制首乌12克。
4、肝肾阴虚治法:滋肾养肝除斑。
大生地15克淮山药10克山茱萸9克菟丝子12克枸杞子10克怀牛膝9克龟版胶12克(烊冲)蛇床子10克女贞子12克巴戟肉9克柏子仁9克加减:阴道干枯而痒者,加黄精12克、制首乌10克、当归9克。
5、肾虚精衰治法:益肾填精除斑。
熟地12克淮山药10克山萸肉9克枸杞子10克杜仲10克菟丝子10克制附子9克(先煎)鹿角胶12克(烊冲)黄精10克黄芪12克
温馨提示:患者要注意根据自己的具体病症选择合适的治疗外阴白色病变的方法,另外,外阴白色病变患者在日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持情绪乐观,心情开朗,做好外阴白色病变的保健。
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